衢州市人民医院神经外科

神经外科是衢州市医学重点学科、衢州市医学支撑学科与衢州市医学品牌学科，是浙西地区重要的神经外科诊疗中心。科室可开展各类颅内与椎管内肿瘤显微切除、脑血管病开颅与血管内介入治疗以及重型颅脑创伤救治，承担本地区及闽、赣、皖边际区域神经外科急危重症的诊治任务。

科室设神经外科门诊、专家门诊、专病门诊（脑血管病、颅脑肿瘤、功能神经外科等）、神经外科病区与神经重症监护单元，开放床位与年手术量以医院公示为准。诊治范围覆盖脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤、椎管内肿瘤、脑转移瘤、颅内动脉瘤与脑血管畸形、高血压脑出血、脑梗死的外科处理、慢性硬膜下血肿、颅脑创伤、脑积水、三叉神经痛与面肌痉挛、颅骨缺损与中枢神经系统感染等。

科室配备手术显微镜、神经导航与神经电生理监测等设备，常规开展显微神经外科手术、全脑血管造影与血管内介入治疗，并与急诊医学科、重症医学科、神经内科（卒中中心）、放射科、麻醉科、康复医学科建立多学科协作机制，形成脑卒中急救、重症监护与早期康复的一体化链条。科室承担温州医科大学临床教学与住院医师规范化培训带教任务。

一是资质叠加、区域品牌鲜明。市级重点学科、支撑学科与品牌学科三重认定，是浙西地区神经外科的重要力量。

二是显微与介入技术并重。既能完成高难度的显微镜下肿瘤切除与动脉瘤夹闭，又能开展动脉瘤栓塞、血管畸形栓塞与急性取栓等血管内介入治疗。

三是颅脑创伤救治体系成熟。与急诊、重症医学科协同，可开展颅内压监测、去骨瓣减压与多模态监护，提升重型颅脑损伤救治水平。

四是围术期监护与康复衔接完善。设有神经重症监护条件，术后早期联合康复医学科介入，改善神经功能预后。

科室诊治的神经系统外科疾病涵盖常见病、疑难重症、罕见病与合并并发症：

• 显微神经外科肿瘤切除术：在手术显微镜下切除脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤与椎管内肿瘤，配合神经导航与术中电生理监测保护神经功能。
• 全脑血管造影术（DSA）：经股动脉或桡动脉插管完成全脑血管显影，是动脉瘤、血管畸形与脑血管狭窄诊断的金标准。
• 颅内动脉瘤血管内栓塞术：采用弹簧圈、支架辅助栓塞与血流导向装置治疗破裂或未破裂动脉瘤，创伤小、恢复快。
• 颅内动脉瘤开颅夹闭术：对不适合栓塞或需同时清除血肿的动脉瘤实施开颅夹闭，彻底隔绝瘤体。
• 脑动静脉畸形与硬脑膜动静脉瘘栓塞与切除术：根据病变分级选择介入栓塞、显微切除或联合治疗。
• 高血压性脑出血微创手术：开展开颅血肿清除、显微镜下血肿清除与立体定向或内镜下血肿引流，结合去骨瓣减压控制颅压。
• 重型颅脑创伤救治技术：实施颅内压监测、脑室外引流、去骨瓣减压与多模态脑功能监护，配合重症医学科实施目标化管理。
• 急性脑梗死血管内机械取栓术：与神经内科卒中中心协作，对大血管闭塞在 24 小时时间窗内行支架取栓与动脉溶栓（以医院公示为准）。
• 慢性硬膜下血肿钻孔引流术：局麻或全麻下钻孔冲洗引流，创伤小、适用于高龄患者。
• 脑室腹腔分流术与颅骨缺损修补术：用于脑积水与去骨瓣减压术后颅骨缺损的二期重建。
• 微血管减压术：对药物治疗无效的三叉神经痛、面肌痉挛与舌咽神经痛行微血管减压，缓解症状并保留神经功能。
• 神经重症监护与早期康复：术后在神经重症监护单元实施气道、颅压与脑灌注管理，病情稳定后早期联合康复训练。

• 配备高清晰度手术显微镜，支撑各类脑与脊髓显微手术。
• 配备神经导航系统与立体定向设备，用于病变定位与手术路径规划（具体型号以医院公示为准）。
• 配备术中神经电生理监测设备，实时监测脑电、体感与运动诱发电位，降低神经损伤风险。
• 可共享医院5 台全数字平板血管造影机（DSA），开展全脑血管造影与血管内介入治疗。
• 配备颅内压监测设备、脑室外引流装置与多参数监护系统，设神经重症监护条件。
• 可共享医院3.0T 磁共振、320 排 640 层高速螺旋 CT，支持急诊卒中影像评估与术前规划。
• 配备开颅动力系统、超声吸引器与神经内镜（以医院公示为准），并可转入重症医学科行机械通气、血液净化与 ECMO 支持。

• 戴伟民（主任医师，神经外科主任）：长期从事神经外科临床工作，擅长颅脑肿瘤、脑血管病与颅脑创伤的显微手术及综合诊治；职务与出诊信息以医院公示为准。
• 严欣江（主任医师）：神经外科骨干专家，擅长颅脑损伤、颅内肿瘤与脑血管疾病的诊治及手术；职务与出诊信息以医院公示为准。
• 团队支撑：科室由神经外科医师、神经介入与神经重症团队组成，在显微肿瘤切除、脑血管病开颅与介入治疗、重型颅脑创伤救治方面形成专业分工；具体人员构成与职称以医院公示为准。
• 出诊信息：专家门诊、专科门诊与脑血管病、颅脑肿瘤等专病门诊的具体出诊时间、出诊院区以医院公众号及门诊大厅公示为准，建议就诊前先行查询确认。