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上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科

骨科全国十强科室
骨科

科室优势

复旦版中国医院专科声誉排行榜骨科常年稳居全国第 7 位。

国家临床重点专科、教育部重点学科、上海市重中之重临床重点学科、上海市骨科临床质控中心挂靠单位,拥有完整外科学(骨科)硕博学位点与博士后流动站,全国骨科专科医师规范化培训基地。

科室介绍

一、科室完整介绍

(一)权威学科定位

瑞金医院骨科 1954 年由我国骨科奠基人叶衍庆教授创立,配套上海市伤骨科研究所,为国家临床重点专科、教育部重点学科、上海市重中之重临床重点学科、上海市骨科临床质控中心挂靠单位,拥有完整外科学(骨科)硕博学位点与博士后流动站,全国骨科专科医师规范化培训基地。复旦版中国医院专科声誉排行榜骨科常年稳居全国第 7 位。科室是国内骨肿瘤保肢、肩关节运动损伤、足踝外科标杆平台,1980 年国内率先开展关节镜手术,依托瑞金肿瘤、内分泌、烧伤多学科体系,承接全国复杂骨与软组织肿瘤、多次术后复发骨关节畸形、重度骨质疏松、多发创伤疑难病例兜底诊疗,牵头制定骨肿瘤、肩关节损伤、足踝矫形多项全国行业诊疗规范。

(二)院区一体化布局

核心诊疗院区为瑞金黄浦总院(瑞金二路 197 号),开设完整专科门诊、八大专病门诊、标准化微创手术室、骨科专科病房、创伤监护单元;瑞金嘉定院区设置骨科普通门诊、简单骨折日间手术、稳定期关节病随访,仅分流轻症复诊患者。两院 CT/MRI、骨密度、病理报告全域互通互认,统一执行上海市骨科手术质控标准。总院开放专科床位 102 张,划分骨肿瘤病区、关节运动医学病区、脊柱外科病区、创伤足踝病区。

(三)六大标准化亚专科架构

完整覆盖骨科全病种细分方向:骨与软组织肿瘤亚专科、关节外科与机器人微创亚专科、脊柱外科微创亚专科、运动医学与肩关节外科亚专科、足踝外科矫形亚专科、创伤骨科与骨质疏松亚专科。配套功能平台:多台达芬奇手术机器人、3D 高清关节镜集群、椎间孔镜微创系统、骨肿瘤术中导航、全身骨扫描、骨密度检测中心、软组织缺损修复手术室。

(四)人才梯队配置

全域骨科专业技术人员 95 人,主任医师 8 名、副主任医师 9 名,博导 4 名、硕导 7 名,学科带头人担任中华医学会骨科分会骨肿瘤学组组长、上海市骨科质控中心主任;团队含终身教授、上海市领军人才,90% 医师具备博士学历。每年接收全国骨科进修医师百余人,长期开展骨肿瘤保肢、肩关节镜、足踝矫形全国实操教学。

(五)硬件设备与业务体量

配备全套高端骨科设备:达芬奇机器人系统、3D 关节镜、椎间孔镜、术中导航、薄层骨骼 CT、全身骨扫描、足踝三维重建设备。年骨科手术超 6000 台,骨肿瘤保肢、肩关节镜、足踝矫形年接诊量全国综合医院首位;复杂骨盆创伤、脊柱畸形、复发性骨肿瘤外院转诊病例占比超 40%,关节置换远期生存、骨肿瘤五年生存率达国内顶尖水平。

(六)科研教学成果

累计承担国家重点研发计划、国家自然科学基金等国家级课题 50 余项;斩获国家科技进步二等奖、上海市科技进步一等奖;大量成果发表于 JBJS、Bone 等国际权威骨科期刊;拥有骨肿瘤靶向、关节微创器械多项国家发明专利;主编《四肢骨肿瘤保肢诊疗规范》《肩关节运动损伤微创外科》等国家级专业专著,牵头开展骨肿瘤靶向、抗骨质疏松新药全国多中心临床试验。

二、科室优势

  1. 四肢骨盆骨肿瘤全国标杆,规范化保肢体系全球通用
    国内骨肿瘤核心诊疗中心,建立穿刺病理、术前转化、机器人保肢、术后靶向免疫全流程闭环,精准处理骨肉瘤、软骨肉瘤、转移骨肿瘤,无需截肢即可完整切除病灶,最大程度保留肢体功能,接收全国各地骨肿瘤转诊病例,保肢方案写入国内骨肿瘤诊疗指南。
  2. 肩关节运动损伤国内开创单位,全周期关节镜微创体系
    1980 年国内率先开展关节镜手术,肩关节亚专科全国领先,成熟开展肩袖巨大撕裂、肩关节脱位、盂唇损伤、钙化性肌腱炎微创修复;兼顾竞技运动人群、中老年退变分层治疗,术后肩关节活动受限、疼痛复发率显著降低。
  3. 足踝外科全国顶尖,全品类足踝矫形修复
    国内系统化足踝外科基地,覆盖扁平足、拇外翻、踝关节炎、距骨坏死、创伤马蹄足、糖尿病足全套矫形手术,开展踝关节置换、微创截骨、软组织缺损皮瓣修复,解决多地足踝疼痛、行走障碍疑难病例。
  4. 机器人关节、脊柱微创精准手术
    机器人髋膝置换、脊柱 OLIF、椎间孔镜微创标准化体系,术中骨骼、神经精准保护,高龄合并心肾病患者围手术期管控完善,创伤小、下地康复周期短,大幅降低术后感染、血栓并发症。
  5. 复杂脊柱疾病一体化诊疗
    处理重度腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、椎体滑脱,微创通道减压、融合固定分层方案,无需大范围剥离肌肉,适配老年体弱人群,远期脊柱稳定率高。
  6. 多发复合创伤、骨质疏松全程管理
    一站式处置骨盆、四肢多发骨折、爆炸创伤,早期微创固定、骨缺损修复、抗骨质疏松序贯干预,完善骨密度、骨代谢全套筛查,预防脆性骨折反复发生。
  7. 24 小时创伤急诊绿色通道 + 多学科 MDT 会诊
    联动肿瘤科、放射科、病理科、烧伤科 24 小时联合评估,骨肿瘤合并脏器转移、多发复合创伤、糖尿病足多学科同步干预,一站式完成穿刺、手术、靶向治疗,无需跨院转诊。
  8. 分层分流就诊,均衡院区负荷
    瑞金黄浦总院承接骨肿瘤保肢、复杂肩关节、足踝矫形、机器人手术、全国疑难专家会诊;瑞金嘉定院区处理简单骨折、普通关节退变、术后稳定随访,大幅缩减总院排队周期。
  9. 骨科慢病数字化终身随访
    骨肿瘤、关节置换、脊柱术后患者建立电子档案,专职随访人员定期推送骨骼 CT、骨密度复查提醒,线上可咨询关节疼痛、康复锻炼、补钙养护相关问题。


就诊指南

全流程就诊指南

(一)就诊前准备事项

  1. 必备证件与病历材料

    身份证、社保卡 / 医保电子凭证;异地患者提前完成异地就医实时备案,未备案无法实时医保结算。

    既往全套资料:骨骼 CT/MRI、关节 X 光胶片及报告;骨穿刺病理、既往骨科手术记录;骨代谢、肿瘤标志物、凝血全套化验单;骨肿瘤患者携带放化疗、靶向治疗记录;长期降压、降糖、抗凝完整用药清单。

  2. 检查、手术前置要求

  1. 官方预约渠道(每日 7:30 统一放号,专家号最长可提前 28 天预约)

    ① 上海瑞金医院官方微信公众号(首选):医疗服务 - 线下医疗 - 门诊预约,实名绑定就诊人后选择黄浦总院骨科;

    ② 随申办市民云、申康医联小程序同步开放号源;

    ③ 医院总机 021-64370045 人工预约;

    ④ 院内自助机仅留存少量当日普通门诊余号,外地骨肿瘤、复杂肩关节、足踝疾病患者不建议现场挂号;

    ⑤ 骨科急诊 24 小时开放,创伤骨折危重症无需预约。

  2. 院区与亚专科挂号选择

(二)黄浦总院门诊完整就诊流程

  1. 预检安检

    门诊入口安检,大件行李预留安检时间;肢体剧痛、行走困难、高龄患者可申领免费轮椅,无障碍通道优先通行,建议家属陪同。

  2. 取号签到候诊

    楼层自助机刷就诊二维码取号并签到,未签到无法进入叫号队列;签到后骨科诊区分诊台核对骨折、肿瘤、运动损伤病史,二次候诊等待面诊。

  3. 面诊沟通

    清晰说明关节肿痛、行走跛行、肩背活动受限、足部疼痛、全身骨痛、肢体肿块等症状,告知骨折、肿瘤家族史;完整出示所有骨骼影像、病理、既往手术记录,完整告知基础病与长期口服药物,便于医生制定药物、微创或机器人手术方案。

  4. 线上缴费、预约影像 / 穿刺

    诊室扫码墩直接线上缴费,无需往返收费窗口;前往检验科、骨骼 CT / 骨密度室完成检测;空腹抽血当日出具基础报告,骨肿瘤病理、骨骼增强影像 3–7 个工作日出完整报告;骨肿瘤、重度脊柱畸形直接启动 MDT 多学科会诊。

  5. 穿刺 / 日间手术 / 住院预约

    仅护骨、止痛药物保守治疗:药房取药,记录负重、运动防护禁忌;

    关节镜、简单骨折日间手术按预约时段完成;

    骨肿瘤保肢、机器人关节 / 脊柱手术、多发创伤需住院:开具住院单,骨科病房预留床位,开放性骨折、病理性骨折休克直接急诊入院。

(三)住院、机器人骨科、骨肿瘤手术全流程

  1. 携带住院单、身份证、医保卡至收费窗口办理入院、缴纳押金,每位患者限一名固定陪护;创伤重症监护区执行制动、抗凝监护探视制度。

  2. 病房完善全套凝血、骨骼三维影像、肿瘤标志物筛查,术前评估心肺肾功能,排查麻醉、造影剂使用禁忌。

  3. 科室讨论制定肿瘤保肢、关节置换、脊柱微创个体化方案,术前谈话签署骨科手术、机器人操作知情同意书。

  4. 简单关节镜、浅表骨折日间手术当日离院;常规脊柱、关节微创住院 3–5 天;骨肿瘤扩大保肢、复杂足踝矫形住院 7–12 天;多发复合创伤根据骨骼、脏器恢复周期延长监护。

  5. 病情稳定出院

    领取出院小结、口服护骨 / 靶向药物,获取分阶段骨骼 CT、骨密度复查时间表,医护告知循序渐进负重康复、低脂高钙饮食要求。

(四)复查随访流程

  1. 骨折、关节微创术后 3 个月、6 个月骨骼影像复查;骨肿瘤术后 1、3、6、12 个月全身骨扫描 + 肿瘤标志物分期监测;肩关节、足踝矫形每年关节核磁评估;骨质疏松半年骨密度全套监测。

  2. 医院互联网医院可上传复查影像、检验报告,线上咨询关节疼痛、康复锻炼、骨痛加重等恢复期问题。

(五)就诊避坑提示

  1. 黄浦总院骨肿瘤、肩关节、足踝外科专家号源极度紧张,每日 7:30 准时放号,前一日晚间为退号捡漏高峰;突发骨折、肢体剧痛、无法行走直接前往急诊,不要等待线上预约。

  2. 仅纸质化验单无法评估骨破坏、关节间隙狭窄、脊柱压迫程度,复诊务必携带完整骨骼 CT、既往病理切片、历年关节影像。

  3. 单纯轻度骨质疏松、稳定期骨关节炎开药复查优先选择瑞金嘉定院区,大幅减少总院预约等候周期。

  4. 全身骨扫描、骨骼增强 CT、骨穿刺全套术前评估需单独预约,无法当日加急;肾功能不全患者提前告知医师,规避造影剂肾损伤。

  5. 长期服用阿司匹林、利伐沙班、激素类药物就诊完整告知,机器人、开放手术前严格遵医嘱停药 7 天。

  6. 异地未提前医保备案,骨肿瘤手术、机器人微创、住院监护费用需全额垫付,返回参保地手工报销。

  7. 骨肿瘤、运动损伤转诊携带原始病理、全套骨骼影像,可减少院内重复检查,缩短病情评估周期。



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