华中科技大学同济医院麻醉专科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区床位与硬件平台

（四）十大核心亚专业诊疗范围

1. 器官移植麻醉（王牌）

   肝、肾、胰肾、心肺、多器官联合移植麻醉，适配成人、新生儿低体重移植受者，完成 2 月龄全球最小儿童肾移植围术期管理。

2. 心脏大血管麻醉

   深低温停循环主动脉置换、不停跳搭桥、小儿先心病、肥厚型心肌病微创消融、心血管介入手术麻醉。

3. 老年危重症麻醉

   85–100 岁超高龄、多慢病共存患者围术期评估、脏器保护、脑功能保护、术后谵妄防控。

4. 机器人微创手术麻醉

   泌尿外科、肝胆、胃肠、胸外科达芬奇机器人手术精准麻醉、循环呼吸精细化调控。

5. 复杂小儿 / 新生儿麻醉

   早产儿、新生儿先天畸形、气管异物、产时胎儿手术、儿童肿瘤手术麻醉。

6. 超声可视化区域阻滞麻醉

   全身各部位神经阻滞、躯干筋膜阻滞、术前术后镇痛，覆盖骨科、胸外、腹部手术。

7. 胸科精准微创麻醉

   单肺通气、非插管胸腔镜、巨大纵隔肿瘤、重症慢阻肺患者肺保护麻醉方案。

8. 神经外科麻醉

   术中核磁、巨大脑肿瘤、脑血管畸形、脊柱侧弯大手术脑血流、颅内压调控。

9. 舒适化诊疗麻醉

   无痛胃肠镜、无痛人流、全程分娩镇痛、门诊介入镇静、日间手术快速康复麻醉。

10. 急慢性疼痛诊疗亚专业（疼痛中心）

    术后急性疼痛、带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛、癌痛、三叉神经痛、不宁腿综合征、顽固性失眠微创介入治疗。

（五）门诊体系

二、科室核心优势

1. 器官移植麻醉国内标杆，全品类移植体系完备

2. 可视化超声区域麻醉原创技术全国推广

3. 老年麻醉与围术期脑保护特色突出，配套省级重点实验室

4. 多学科常态化围术期 MDT 协同诊疗

5. 全链条舒适化医疗体系成熟，分娩镇痛全覆盖

6. 危重症急救与困难气道处置能力顶尖

7. 国家级质控、教学与临床转化高地

三、特色诊疗技术

1. 超声可视化全身神经阻滞精准麻醉

   超声实时显像定位神经、血管，精准给药，实现单部位、单侧肢体无痛，大幅减少全麻药物，适合高龄、心肺储备不足患者，术后镇痛持久。

2. 多器官移植一体化围术期脏器保护麻醉方案

   针对肝 / 肾 / 心肺联合移植实时监测凝血、肝肾功能、血流动力学，动态调整容量、免疫、血管活性药物，降低移植原发无功能风险。

3. 超高龄老年围术期脑保护分层麻醉技术

   靶向调控脑氧、炎症通路，搭配短效镇静镇痛药物，显著降低术后谵妄、短期认知障碍，适配 85 岁以上多病共存老人。

4. 非插管胸腔镜微创麻醉技术

   保留自主呼吸、无需气管插管，减少气道损伤、肺部感染，缩短术后复苏时间，适合早期肺部小结节日间手术。

5. 达芬奇机器人手术精准靶控麻醉

   适配机器人长时间气腹、特殊体位，精细化调控气道压力、循环容量，预防气腹相关低血压、心肺受压损伤。

6. 改良深低温停循环大血管手术麻醉管理

   精准管控脑、脊髓灌注，降低主动脉置换术后截瘫、脑梗风险，适配巨大主动脉夹层、动脉瘤复杂手术。

7. 新生儿 / 低体重儿童移植精细化麻醉

   适配 2 月龄极低体重患儿，精准调控体温、容量、凝血，完成儿童肝肾移植全程安全监护。

8. 全程分娩镇痛阶梯化多模式镇痛

   椎管内阻滞联合短效镇静，实现分娩全程无痛，不影响产力、母婴安全，可自由下床活动。

9. 癌痛、带状疱疹后遗痛微创介入镇痛技术

   神经射频、鞘内药物输注、交感神经阻滞，根治顽固性重度慢性疼痛，减少长期口服止痛药依赖。

10. 日间手术 ERAS 快速康复标准化麻醉

    短效麻醉药物 + 术前预防性镇痛 + 术后多模式止痛，手术当日出院，恶心、头晕发生率显著降低。

麻醉科全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   身份证、医保卡；高龄、儿童患者家属陪同携带户口本 / 出生证明；既往麻醉记录、手术病历提前备好。

2. 全套病史资料

   既往手术麻醉记录；心脏超声、冠脉 CT、肺功能、脑部 CT/MRI；高血压、糖尿病、哮喘、脑梗长期服药完整药盒；有过敏、气道困难、术后谵妄病史单独记录。

3. 官方预约渠道

   线上：掌上同济 APP、同济医院公众号、健康武汉、鄂汇办；

   电话预约：027-83665555、114 名医导航；

   现场：三院区一楼自助机、人工窗口；

   诊间预约：外科开单后直接预约麻醉术前评估；

   互联网医院可线上麻醉术前咨询、疼痛随访。

4. 放号与预约周期

   每日 18:00 释放 14 天号源；

   普通麻醉评估、疼痛门诊：可预约 31 天；

   老年麻醉 MDT、移植麻醉专家评估：可预约 15 天；

   无痛胃肠镜、分娩镇痛随内镜、产科门诊同步预约。

（二）三院区分工（避免跑错）

1. 汉口主院区（硚口解放大道）

   全部专家麻醉评估门诊、老年 MDT、器官移植麻醉评估、复杂疼痛介入治疗、心脏大血管、机器人、移植手术室集中；超高龄、多合并症、移植、困难气道疑难患者首选。

2. 光谷院区（高新大道）

   常规麻醉术前评估、无痛内镜、分娩镇痛、普通术后疼痛门诊，号源充足，适合常规择期手术、轻症疼痛。

3. 中法新城院区（蔡甸）

   基础麻醉术前评估、简单疼痛开药随访，无移植、复杂心脏手术配套麻醉评估。

   术中大出血、气道窒息、麻醉休克急诊直接对应院区手术室急救绿色通道。

（三）标准麻醉术前评估门诊流程

1. 提前签到：按预约提前 30 分钟到院，APP 或自助机取号，麻醉诊区签到，高龄、行动不便可联系导诊协助。

2. 面诊沟通：告知既往麻醉反应、药物过敏、打鼾憋气、高血压糖尿病、脑梗、哮喘；携带全部检查、服药资料；说明是否戒烟、饮酒、有无假牙、牙齿松动。

3. 完善辅助检查：医生按需开具血常规、心电图、肺功能、心脏超声，线上缴费完成检查；

4. 制定个体化麻醉方案：区分全麻、神经阻滞、椎管内麻醉，同步规划术后镇痛；高危患者安排老年 / 移植 MDT 多学科会诊；

5. 术前宣教：禁食禁水时间、戒烟控压降糖、假牙首饰摘除、术后疼痛、恶心预防指导。

（四）舒适化诊疗（无痛内镜 / 分娩镇痛）就诊流程

1. 无痛胃肠镜：先挂消化内科开具内镜申请，再预约麻醉评估，评估合格后按预约时段完成镇静内镜；检查前严格空腹清肠。

2. 分娩镇痛：入院产科病房后，助产士、产科医生评估产程，主动申请麻醉科医生到场实施椎管内分娩镇痛，全程持续给药维持无痛。

（五）疼痛门诊就诊流程

1. 线上 / 现场挂疼痛专病号；

2. 描述疼痛部位、持续时间、诱发因素、既往止痛药物效果；

3. 完善影像、神经功能评估；

4. 制定口服药物、神经阻滞、射频微创介入分层治疗方案；

5. 预约介入治疗时段，告知术后居家护理。

（六）门诊类型及适配人群

1. 普通麻醉术前评估门诊：常规择期手术、体检无痛内镜术前基础评估；

2. 小儿麻醉评估门诊：儿童手术、气管异物、无痛检查术前气道、心肺评估；

3. 老年麻醉 MDT 联合门诊：80 岁以上、合并心脑血管 / 呼吸 / 肾衰多病共存高龄手术患者；

4. 疼痛专家专病门诊：带状疱疹后遗痛、癌痛、三叉神经痛、顽固性颈肩腰腿痛；

5. 移植 / 危重麻醉专家特需评估：肝肾心肺移植、巨大心脏大血管肿瘤、多次麻醉困难气道患者。

（七）就诊重要注意事项

1. 老年 MDT、移植麻醉专家号源紧张，可先挂普通麻醉评估完成心、肺、血管全套检查，携带完整报告再预约专家，缩短评估周期。

2. 术前严格遵守禁食禁水要求：固体食物 8 小时、清水 2 小时，避免麻醉呕吐窒息；降压药术前清晨少量温水正常服用，降糖药术前停用。

3. 既往发生过麻醉过敏、插管困难、术后严重谵妄务必主动告知麻醉医师，便于提前备好急救、气道备用方案。

4. 手术当天摘掉假牙、隐形眼镜、首饰，长发扎起，不化妆美甲，便于术中生命体征监测。

5. 三院区麻醉门诊周一至周六全天开放；节假日仅手术室提供术中麻醉保障，无麻醉术前评估、疼痛门诊。

6. 长期吸烟患者术前至少戒烟 2 周，减少气道分泌物、降低肺部感染风险；打鼾严重人群提前告知，评估困难气道风险。