华中科技大学同济医院神经外科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区床位与硬件平台

（四）七大核心亚专业诊疗范围

1. 颅底与鞍区肿瘤亚专业（传统王牌）

   垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、蝶岩斜区肿瘤、脑膜瘤；内镜经鼻微创、显微锁孔手术，优先保护视神经、面神经、听力。

2. 脑血管病亚专业

   颅内动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、烟雾病、颅内静脉窦血栓；血管内介入栓塞、显微搭桥、复合手术一站式开展。

3. 神经肿瘤亚专业

   脑胶质瘤、脑转移瘤、脑室肿瘤、脑干肿瘤；手术联合靶向、免疫、放化疗个体化综合管理。

4. 功能神经外科与癫痫亚专业

   帕金森病、特发性震颤、面肌痉挛、三叉神经痛；难治性癫痫术前致痫灶定位与外科切除、DBS 脑深部电刺激。

5. 脊髓脊柱神经外科

   椎管内肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝、脊髓栓系、脊柱脊髓创伤、脊膜膨出。

6. 神经重症与颅脑创伤亚专业

   重型颅脑损伤、脑出血、大面积脑梗死、脑积水、意识障碍（昏迷促醒），NICU 多模态脑保护监护。

7. 小儿神经外科亚专业

   儿童颅内肿瘤、先天性脑积水、脊髓栓系、颅缝早闭、儿童难治性癫痫。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 颅底外科国内标杆，垂体瘤、听神经瘤诊疗享誉全国

2. 复合手术室一站式脑血管病诊疗

3. 功能神经外科体系完整，癫痫规范化评估成熟

4. 脑胶质瘤多学科规范化综合诊疗中心

5. 独立神经外科 ICU，神经危重症救治能力突出

6. 常态化多学科 MDT 协同诊疗

7. 国家级人才培养与临床转化高地

三、特色诊疗技术

1. 内镜经鼻锁孔垂体腺瘤、颅咽管瘤微创切除术

   无需开颅，鼻腔自然通道完成鞍区肿瘤切除，创伤小、恢复快，重视内分泌功能保护。

2. 听神经瘤蛛网膜下腔显微全切 + 面听神经功能保护技术

   术中持续神经电生理监测，在切除肿瘤同时最大程度保留面部活动与听力。

3. 复合手术室颅内动脉瘤一站式介入 / 显微夹闭手术

   同一手术间灵活切换介入栓塞与开颅夹闭，处理复杂、巨大、形态特殊动脉瘤。

4. 烟雾病颅内外血管直接 / 间接搭桥重建术

   重建脑供血，降低反复脑梗死、脑出血风险。

5. 微血管减压术（MVD）治疗三叉神经痛、面肌痉挛

   微创解除血管压迫，根治顽固性面部疼痛、不自主抽动。

6. DBS 脑深部电刺激术治疗帕金森病、特发性震颤

   植入电极调控神经环路，改善肢体震颤、僵硬，减少药物副作用。

7. 多模态影像融合难治性癫痫致痫灶精准定位与切除

   头皮 / 颅内脑电图联合核磁精准锁定癫痫起源，微创切除病灶。

8. 椎管内肿瘤显微微创切除技术

   精准保护脊髓与神经根，治疗脊膜瘤、神经鞘瘤、脊髓胶质瘤。

9. 术中磁共振（iMRI）引导脑胶质瘤精准显微切除

   术中实时扫描，发现残留肿瘤，提升全切率，减少正常脑组织损伤。

10. 慢性意识障碍多模式昏迷促醒综合方案

    神经调控、药物、康复联合干预，持续评估促醒潜力。

神经外科全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   身份证、医保卡，支持异地医保实时结算；首次就诊院内自助机建档；意识障碍、高龄患者建议家属陪同。

2. 全套病史资料

   头颅 MRI/CT 原始影像光盘、脑血管 DSA 影像；既往手术记录、出院小结；病理报告；长期抗癫痫、帕金森药物药盒；头痛、抽搐、肢体无力发作记录。

3. 官方预约渠道

   线上：掌上同济 APP、同济医院官方公众号、健康武汉、鄂汇办；

   电话预约：027-83665555、114 名医导航；

   现场：三院区一楼自助机、人工窗口；

   诊间预约：就诊结束预约住院床位、脑电图、MDT 会诊；

   互联网医院支持术后随访、用药咨询。

4. 放号规则

   每日 18:00 释放 14 天号源；

   普通门诊、各专病门诊：可预约 31 天；

   高级专家、神经肿瘤 MDT 门诊：可预约 15 天；

   长时程脑电图、脑血管造影、住院床位需门诊评估后排队登记。

（二）三院区分工（避免跑错）

1. 汉口主院区（硚口解放大道）

   全部顶尖专家、8 类专病门诊、神经外科 ICU、复合手术室、术中磁共振、长时程癫痫脑电图、MDT 会诊；复杂颅底肿瘤、巨大动脉瘤、难治性癫痫、拟行 DBS 手术、昏迷促醒患者首选汉口主院区。

2. 光谷院区（高新大道 501 号）

   常规神经外科普通门诊、轻症头痛头晕、脑外伤术后稳定随访、简单脊髓疾病复查；无复合手术、颅内电极癫痫监测、复杂颅底肿瘤手术。

3. 中法新城院区（蔡甸）

   基础神经慢病随访、头部影像复查、常规开药；无重症监护、四级复杂神经外科手术配套。

   突发剧烈爆炸样头痛、肢体偏瘫、持续抽搐、意识丧失直接前往对应院区急诊卒中 / 脑外伤绿色通道。

（三）标准门诊就诊流程

1. 提前签到

   按预约提前 30 分钟抵达，线上 APP 或自助机刷卡签到，前往神经外科专属候诊区；行动不便、认知障碍患者可联系导诊协助；未签到无法叫号，过号顺延重排。

2. 面诊沟通

   清晰描述慢性头痛、耳鸣听力下降、肢体麻木无力、面部抽动疼痛、肢体震颤、反复抽搐、走路不稳；告知高血压、卒中病史、既往头部手术史，完整携带所有影像资料。

3. 缴费与检查预约

   医生开具头颅 CT/MRI、脑血管检查、脑电图申请单；线上 / 自助机缴费；

   当日可完成：基础抽血、普通短程脑电图（多数无需空腹）；

   预约项目：3.0T 脑部增强核磁、脑血管造影、长时程视频脑电图、MDT 联合会诊；电子报告在掌上同济永久保存，可自助打印胶片光盘。

4. 复诊制定方案

   检查齐全后二次复诊，分为保守随访、介入治疗、显微开颅手术、DBS 植入、癫痫外科评估；符合住院指征开具住院预约单登记排期。

5. 健康宣教

   脑肿瘤患者宣教术后放化疗随访；癫痫患者强调严禁自行停药；脑血管病人宣教控压、戒烟防控卒中风险。

（四）神经外科急症绿色通道流程（突发剧烈头痛呕吐、一侧肢体偏瘫、持续癫痫抽搐、意识不清、头部严重外伤）

（五）住院 / 手术办理流程

1. 门诊评估需要介入或开颅手术，开具住院预约单；高难度颅底手术、DBS、复合手术仅限汉口主院区开展；

2. 入院携带身份证、医保卡、全套病历资料至出入院窗口登记、缴纳押金；

3. 分配普通神经外科病房或 NICU，完善血管影像、脑电图、心肺术前评估；高龄合并内科疾病同步多学科会诊；

4. 择期开展内镜颅底手术、动脉瘤夹闭 / 介入、DBS 植入、脊髓肿瘤切除；危重创伤、脑出血安排急诊手术；

5. 出院开具出院小结、长期服药清单、定期影像复查预约单，医保实时结算，同步预约专病门诊长期随访。

（六）门诊类型及适配就诊人群

1. 普通神经外科门诊：体检脑部异常、轻度头痛头晕、头部外伤随访、基础疾病初筛；

2. 专病门诊：垂体瘤颅底肿瘤、脑血管病、功能神经外科、难治性癫痫、脊髓脊柱肿瘤、昏迷促醒；

3. 普通专家门诊：脑膜瘤、稳定期脑血管病变、轻症三叉神经痛、术后常规复查；

4. 高级专家特需门诊：巨大听神经瘤、复发垂体瘤、复杂多发脑动脉瘤、难治性癫痫、脑干 / 脊髓深部肿瘤、长期意识障碍；

5. 神经外科 MDT 多学科门诊：高级别脑胶质瘤、巨大颅底恶性肿瘤、复杂脑血管病变，需要联合放疗、肿瘤内科制定综合方案。

（七）就诊重要注意事项

1. 知名专家、MDT 号源紧张，轻症优先先挂对应专病门诊完善脑部 MRI 全套影像，携带完整光盘再预约专家，节约就诊时间。

2. 脑部增强 MRI、脑血管原始影像光盘务必携带，仅凭纸质报告无法评估肿瘤大小、动脉瘤形态、病灶毗邻神经血管，影响手术方案设计。

3. 抗癫痫、帕金森药物严禁自行减量、停药，极易诱发病情急性加重；就诊携带全部长期口服药品。

4. 突发爆炸样头痛、持续抽搐、意识障碍属于致命急症，不要等待门诊，直接前往急诊。

5. 长时程视频脑电图检查前按医嘱清洗头发，不使用护发素，检查期间远离手机避免信号干扰。

6. 三院区神经外科门诊周一至周六全天开放，中午不间断接诊；节假日仅急诊处理脑出血、脑外伤、持续抽搐危重症，无专病门诊、择期手术安排。

7. 颅内肿瘤、脑血管畸形术后需要严格按周期复查头颅增强核磁，不可长期中断随访。