华中科技大学同济医院儿童消化专科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区床位与硬件平台

（四）六大核心亚专业诊疗范围

1. 儿童肝病亚专业（传统王牌）

   婴儿胆汁淤积、婴儿肝炎综合征、巨细胞病毒肝病、遗传代谢性肝病（肝豆状核变性、PFIC、NICCD 等）、自身免疫性肝炎、儿童脂肪肝、急性肝损伤。

2. 炎症性肠病亚专业

   儿童克罗恩病、溃疡性结肠炎，慢性反复腹痛腹泻、营养不良、肛周病变。

3. 功能性胃肠病与食物过敏亚专业

   慢性腹痛、功能性便秘、胃食管反流、嗜酸性粒细胞胃肠炎、牛奶蛋白过敏、反复呕吐腹胀。

4. 儿童消化道内镜与微创亚专业

   消化道息肉、消化道异物、消化性溃疡、消化道出血、贲门失弛缓症内镜诊疗。

5. 儿童胰腺与胆道疾病亚专业

   急慢性胰腺炎、先天性胆道发育异常、胆囊炎。

6. 肠道微生态与难治性腹泻亚专业

   抗生素相关性腹泻、慢性难治性腹泻、肠道菌群紊乱，开展儿童粪菌移植治疗。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 婴儿肝病诊疗全国标杆

2. 完整儿童消化内镜微创体系

3. 儿童炎症性肠病规范化全周期管理

4. 国内先行者开展儿童粪菌移植（FMT）

5. 综合医院多学科协同优势突出

6. 行业指南制定与人才培养高地

三、特色诊疗技术

1. 动态十二指肠引流术

   卫生部推广技术，无创区分婴儿胆汁淤积病因，鉴别婴儿肝炎综合征与胆道闭锁，避免不必要探查手术。

2. 婴幼儿经皮肝穿刺活检技术

   精准获取肝组织病理，用于不明原因黄疸、遗传代谢肝病、自身免疫性肝病确诊。

3. 全年龄段儿童消化内镜微创诊疗

   儿童胃镜、肠镜、小肠镜、胶囊内镜；内镜下息肉切除、消化道狭窄球囊扩张、异物取出、止血治疗。

4. 儿童粪菌移植（FMT）技术

   治疗慢性难治性腹泻、抗生素相关性肠炎、炎症性肠病、重度肠道菌群失调。

5. 尿 / 乳汁巨细胞病毒快速培养检测

   全国独有检测技术，精准识别母婴传播 CMV 感染，指导婴儿肝病个体化治疗。

6. 24 小时食管 pH 联合阻抗监测

   精准诊断儿童难治性胃食管反流，区分功能性呕吐与器质性病变。

7. 儿童炎症性肠病分层个体化治疗

   基础药物、生物制剂、肠内营养阶梯方案，长期监测生长发育与肠道病变。

8. 13C 呼气试验儿童幽门螺杆菌规范化根除方案

   根据年龄、过敏史制定低副作用根除方案，降低复发率。

9. 遗传代谢肝病多平台联合筛查技术

   生化、影像、肝病理、基因测序联合诊断肝豆状核变性、先天性胆汁酸合成障碍等罕见肝病。

10. 儿童食物过敏阶梯饮食干预方案

    牛奶蛋白过敏、嗜酸性胃肠炎饮食规避、辅食逐步引入长期管理。

儿童感染消化科（儿科消化）全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   患儿户口本 / 出生证明、监护人身份证、医保卡；异地患儿提前完成医保备案。

2. 全套病史资料

   肝功能、腹部 B 超、肝胆胰 CT/MRI 原始影像；既往胃肠镜报告；粪便、病原检测报告；长期服用药物清单；黄疸患儿记录起病时间、大便颜色；反复腹泻 / 便血携带历次检验资料。

3. 官方预约渠道

   线上：掌上同济 APP、同济医院官方公众号、健康武汉、鄂汇办；

   电话预约：027-83665555、027-83662688；

   现场：三院区一楼自助机、人工窗口；

   诊间预约：就诊后预约内镜、复查、MDT 会诊；

   互联网医院支持消化慢病随访、喂养咨询。

4. 放号规则

   每日 18:00 释放 14 天号源；

   普通儿科门诊、各消化专病门诊：可预约 31 天；

   知名专家、消化 MDT 门诊：可预约 15 天；

   胃肠镜、肝穿刺检查需医生开单后排队预约。

（二）三院区分工（避免跑错）

1. 汉口主院区（硚口解放大道 1095 号）【疑难重症首选】

   全部专家门诊、六大专病门诊、儿童消化内镜中心、肝穿刺操作、MDT 多学科会诊、消化专科病房；婴儿持续黄疸、炎症性肠病、需内镜手术、疑难肝病患儿优先选择汉口本部。

2. 光谷院区（高新大道 501 号）

   儿童感染消化普通门诊、常规开药、轻症慢性腹痛腹泻随访；仅开展基础超声与抽血检查，无复杂内镜、肝穿刺项目。

3. 中法新城院区（蔡甸新天大道）

   基础儿科消化咨询、常规复查开药，无内镜、专病专家诊疗。

   患儿出现大量呕血便血、持续剧烈腹痛、重度黄疸、意识萎靡直接前往院区急诊绿色通道。

（三）标准门诊就诊流程

1. 提前签到

   按预约提前 30 分钟抵达，线上 APP 或自助机取号签到；建议监护人两名陪同低龄儿童；未签到无法叫号，过号顺延重排。

2. 面诊沟通

   清晰描述：持续黄疸、反复腹痛、便血、长期便秘腹泻、呕吐反酸、食欲差、生长缓慢；说明出生情况、过敏史、既往肝胆 / 胃肠检查结果，带齐所有检验影像资料。

3. 缴费与检查预约

   医生开具肝功能、腹部超声、呼气试验等申请；

   当日可完成：基础抽血、腹部 B 超（肝功能检查建议上午空腹）；

   预约项目：儿童胃肠镜、肝穿刺、24 小时 pH 监测、MDT 联合会诊；电子报告掌上同济可永久保存、自助打印。

4. 复诊制定方案

   检查齐全后二次复诊，分层方案：饮食调理 + 口服药物、内镜微创干预、肝穿刺病理评估、收入专科病房治疗；复杂病例安排 MDT 会诊。

5. 健康宣教

   肝病患儿喂养指导；幽门螺杆菌家庭防护；便秘、食物过敏长期居家管理；内镜术前禁食清肠要求。

（四）消化道急症绿色通道流程（大量呕血 / 黑便、持续剧烈腹痛、精神萎靡、重度黄疸）

（五）住院 / 内镜诊疗办理流程

1. 门诊评估需要住院、胃肠镜、肝穿刺，开具预约单；高难度内镜、肝穿刺仅汉口主院区开展；

2. 监护人携带证件、全套病历至出入院窗口办理、缴纳押金；

3. 患儿收入专科病房，完善术前凝血、感染筛查；合并遗传代谢、外科疾病同步开展多学科评估；

4. 择期开展内镜操作、肝穿刺活检、规范内科治疗；重症患儿加强脏器支持与营养干预；

5. 出院领取出院小结、长期用药方案、定期复查时间表，同步预约专病门诊随访。

（六）门诊类型及适配就诊人群

1. 普通儿科消化门诊：腹痛、腹泻、便秘、轻度食欲不佳、基础筛查开药；

2. 专病门诊：儿童肝病、炎症性肠病、慢性腹痛便秘、食物过敏、幽门螺杆菌专病；

3. 普通专家门诊：稳定期胆汁淤积、消化性溃疡、常规内镜术后随访；

4. 高级专家特需门诊：持续不明婴儿黄疸、反复便血难治性炎症性肠病、遗传代谢性肝病、多次诊疗效果不佳的慢性胃肠疾病；

5. 消化疾病 MDT 联合门诊：复杂先天性肝胆异常、重度炎症性肠病合并肛周病变、罕见儿童肝病，需要联合遗传、小儿外科制定综合方案。

（七）就诊重要注意事项

1. 知名专家号源紧张，初次就诊可先挂普通 / 专病门诊完成肝功能、腹部 B 超基础检查，携带完整报告再预约专家，节约就诊时间。

2. 肝胆超声、既往胃肠镜影像光盘务必携带，仅凭纸质报告无法准确评估胆道、肠道病变范围。

3. 儿童胃镜 / 肠镜需要家属陪同；内镜检查严格遵守禁食要求；婴幼儿黄疸就诊尽量留存粪便照片便于医生判断。

4. 患儿出现呕血、持续便血、无法进食、明显黄疸加重属于急症，不要等待门诊，直接前往急诊。

5. 三院区儿科门诊周一至周六全天接诊；节假日急诊仅处置消化道出血、剧烈腹痛急症，不开展择期内镜、肝穿刺与专病诊疗。

6. 婴儿不明黄疸不要自行服用退黄中成药，尽早完善肝胆系统筛查；慢性肝病、炎症性肠病患儿必须坚持定期复查，不可自行停药。