华中科技大学同济医院内分泌内科

一、科室完整介绍

（一）学科权威定位

（二）学科历史与官方资质

（三）人才、院区床位与硬件平台

（四）七大核心亚专业诊疗范围

1. 糖尿病与糖尿病并发症亚专业（王牌）

   1 型 / 2 型糖尿病、妊娠期糖尿病；糖尿病肾病、周围神经病变、糖尿病足、糖尿病认知障碍、难治性低血糖。

2. 甲状腺疾病亚专业

   甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺相关眼病、甲状腺炎、甲状腺肿瘤术后长期内分泌管理。

3. 垂体与肾上腺疾病亚专业

   垂体瘤、肢端肥大症、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺结节。

4. 肥胖与代谢疾病亚专业

   单纯性肥胖、难治性肥胖、代谢综合征、高尿酸血症、痛风、非酒精性脂肪肝。

5. 骨代谢疾病亚专业

   原发性 / 继发性骨质疏松、甲状旁腺疾病、不明原因反复骨折、低磷骨病。

6. 生殖内分泌亚专业

   多囊卵巢综合征、性腺功能减退、青春期发育异常、围绝经期内分泌紊乱。

7. 内分泌罕见病与危重症亚专业

   先天性肾上腺增生、遗传性内分泌代谢病；糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、甲亢危象等急症救治。

（五）细分专病门诊体系

二、科室核心优势

1. 糖尿病足规范化综合救治国内领先

2. 垂体、肾上腺疑难内分泌疾病诊断优势突出

3. 院内全域血糖信息化管理体系开创较早

4. 肥胖与代谢疾病全周期管理平台成熟

5. 强大综合医院多学科协同能力

6. 甲状腺疾病一体化诊疗链条完整

7. 省级临床研究平台与人才培养高地

三、特色诊疗技术

1. 胰岛素泵 + 动态血糖监测（CGM）糖尿病强化降糖方案

   精细化调控血糖，适用于初发糖尿病、妊娠期糖尿病、脆性糖尿病、围手术期血糖管理。

2. 糖尿病足多模式创面修复技术（L-PRF）

   促进慢性感染、缺血性足溃疡愈合，降低截趾、截肢风险。

3. 甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）

   结合分子检测，精准区分良恶性结节，避免不必要手术。

4. 肾上腺静脉采血（AVS）技术

   鉴别原发性醛固酮增多症病变侧，指导难治性高血压精准治疗。

5. 垂体疾病全套功能评估与术后激素个体化替代方案

   垂体瘤术前功能评估、术后长期内分泌随访调控。

6. 肥胖分层综合管理 + 代谢外科 MDT 协作模式

   生活干预、减重药物联合减重手术评估，长期改善代谢指标。

7. 甲状腺相关眼病阶梯化免疫调节治疗

   控制突眼、眼肌炎症，改善眼部不适，防止病变进展。

8. 双能 X 线骨密度检测 + 骨代谢标志物联合评估

   骨质疏松分层干预，防治脆性骨折。

9. 内分泌危重症标准化急救流程

   糖尿病酮症酸中毒、高渗综合征、甲亢危象、肾上腺危重症快速救治。

10. 遗传性内分泌疾病多维度筛查与遗传咨询

    针对罕见代谢病、家族性内分泌疾病完善分型与长期管理。

内分泌内科全流程就诊指南

（一）就诊前期准备

1. 必备证件

   患者身份证、医保卡；异地患者提前完成异地就医备案。

2. 全套病史资料

   历次血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能报告；甲状腺超声、肾上腺 / 垂体 CT/MRI 原始光盘；既往出院小结；长期降糖、调甲状腺药物药盒；记录血压波动、体重变化、发作性乏力、心慌症状。

3. 官方预约渠道

   线上：掌上同济 APP、同济医院官方公众号、健康武汉、鄂汇办；

   电话预约：027-83665555；

   现场：三院区一楼自助机、人工窗口；

   诊间预约：复查抽血、住院床位、MDT 会诊；

   互联网医院支持慢病调药随访。

4. 放号规则

   每日 18:00 释放 14 天号源；

   普通内分泌门诊、各专病门诊：可预约 31 天；

   知名专家、内分泌 MDT 门诊：可预约 15 天；

   穿刺、住院评估需面诊后登记排队。

（二）三院区分工（避免跑错）

1. 汉口主院区（硚口解放大道 1095 号）【疑难重症首选】

   全部专家门诊、七大专病门诊、糖尿病足诊疗中心、内分泌专科实验室、MDT 多学科会诊；糖尿病足、垂体肾上腺疑难病、拟行甲状腺穿刺、难治性代谢疾病优先选择汉口本部。

2. 光谷院区（高新大道 501 号）

   内分泌普通门诊、慢病长期调药、基础甲状腺与血糖筛查；无糖尿病足专项创面治疗、肾上腺静脉采血项目。

3. 中法新城院区（蔡甸新天大道）

   内分泌普通门诊、稳定糖尿病、甲状腺疾病常规随访开药；复杂疑难病例建议转诊汉口主院区。

   出现持续恶心呕吐意识模糊、严重乏力低血压、甲亢高热危象直接前往急诊绿色通道。

（三）标准门诊就诊流程

1. 提前签到

   按预约提前 30 分钟抵达，APP 线上或自助机刷卡签到；高龄、体弱患者可联系导诊协助；未签到无法叫号，过号顺延重排。

2. 面诊沟通

   清晰描述口干多饮、体重增减、心慌乏力、怕热怕冷、肢体麻木、足部破溃、血压难以控制；携带全部检验影像资料，如实告知用药与过敏史。

3. 缴费与检查预约

   医生开具空腹血糖、糖化、甲状腺功能、激素检测、超声申请；

   当日可完成：基础抽血（激素、血糖建议空腹 8 小时以上）、基础超声；

   预约项目：垂体 / 肾上腺增强 CT、甲状腺穿刺、动态血糖监测、MDT 联合会诊；电子报告掌上同济永久保存，可自助打印。

4. 复诊制定分层方案

   生活方式干预 + 口服药物、胰岛素 / 胰岛素泵强化治疗、穿刺活检评估、住院完善功能试验、MDT 综合讨论。

5. 健康宣教

   糖尿病饮食运动、足部日常防护；甲状腺疾病服药时间要求；骨质疏松补钙与日晒指导。

（四）内分泌急症绿色通道流程（持续呕吐意识模糊、严重高血糖、高热心慌、顽固性低血压）

（五）住院 / 专项操作办理流程

1. 门诊评估需要住院、甲状腺穿刺、全套肾上腺功能检查，开具预约单；糖尿病足系统治疗、肾上腺静脉采血仅限汉口主院区开展；

2. 入院携带身份证、医保卡、全套病历至出入院窗口登记、缴纳押金；

3. 完善全套内分泌激素、影像评估；合并心肾、血管病变同步多学科会诊；

4. 开展强化降糖、功能试验、创面规范化处理；危重患者优先监护；

5. 出院领取出院小结、长期用药方案、复查时间表，医保实时结算，预约专病门诊长期随访。

（六）门诊类型及适配人群

1. 普通内分泌门诊：血糖偏高、甲状腺初筛、痛风、体检激素异常、慢病常规开药；

2. 专病门诊：糖尿病足、甲状腺结节与突眼、肥胖减重、垂体肾上腺疾病、骨质疏松、多囊生殖内分泌；

3. 普通专家门诊：稳定期糖尿病、甲亢甲减长期调控、轻度代谢综合征随访；

4. 高级专家特需门诊：难治性糖尿病足、不明原因顽固性高血压、垂体肾上腺占位、反复发作甲亢突眼、多种方案控制不佳肥胖；

5. 内分泌 MDT 联合门诊：重度肥胖拟评估减重手术、复杂垂体肿瘤、糖尿病合并多器官并发症，联合外科、血管科、眼科制定方案。

（七）就诊重要注意事项

1. 知名专家、MDT 号源紧张，初次就诊建议空腹完善血糖、甲状腺功能基础抽血，携带完整报告再预约专家，节约就诊时间。

2. 垂体、肾上腺 CT/MRI 原始影像光盘尽量携带，仅纸质报告难以评估占位形态。

3. 甲状腺功能抽血建议晨起空腹；优甲乐需空腹服用，就诊不要擅自停药。

4. 糖尿病患者足部出现破溃不要自行外敷偏方，尽快就诊糖尿病足专病门诊。

5. 三院区内分泌门诊周一至周六全天接诊；节假日急诊仅处置酮症酸中毒、危象等急症，不开展穿刺、择期入院与专病诊疗。

6. 慢病不可长期仅凭网上自行调药；每年定期复查糖化血红蛋白、甲状腺功能，及时调整方案。