科室优势
依托复旦全国第1心血管专科国家心血管病中心肺动脉高压诊疗全国标杆国家级罕见病诊疗协作网单位
科室介绍
院内标杆优势科室：阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心，是我国最具影响力的肺动脉高压与肺血管病专业诊疗中心之一。
国家临床重点专科（依托）：依托心血管内科国家临床重点专科建设，肺血管病为核心特色亚专业。
罕见病诊疗资质：国家罕见病诊疗协作网成员单位（肺动脉高压、遗传性出血性毛细血管扩张症等纳入国家第一批罕见病目录）。
挂靠中心与实验室资质：国家心血管病中心；心血管疾病全国重点实验室（肺血管疾病研究方向）；国家心血管疾病临床医学研究中心；中国肺动脉高压诊治协作网核心单位；国家卫生健康委肺血管病介入诊疗培训基地；中国肺动脉高压注册登记研究牵头单位。
呼吸与肺血管疾病诊治中心创建于阜外医院肺血管病研究领域，在程显声教授奠基、荆志成教授等推动下，建成国内规模最大、病种最全的肺动脉高压与肺栓塞诊疗中心，是中国肺血管病学科的核心引领单位。
科室规模：设肺血管病病区与呼吸门诊，配备右心导管与急性肺血管扩张试验平台、肺动脉造影与球囊肺动脉成形术（BPA）介入团队，现有主任医师／教授与副主任医师十余名。
年诊疗量：年门诊量数万人次，管理各类肺动脉高压患者数千例，右心导管检查、球囊肺动脉成形术（BPA）例数居全国前列，并与外科联合开展肺动脉血栓内膜剥脱术（PEA）。
整体定位：国家级肺动脉高压与肺血管疾病诊疗、罕见病管理与临床研究中心，承担全国肺血管病规范化诊疗推广、协作网建设与专科医师培养。
品牌荣誉：牵头制定《中国肺高血压诊断和治疗指南》《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》；主导中国肺动脉高压注册登记研究；成果发表于国际顶级心肺血管期刊并被国际指南引用。
诊疗覆盖范围：覆盖各类肺动脉高压（动脉性、左心疾病相关、肺病／缺氧相关、慢性血栓栓塞性、多因素机制未明）、急慢性肺栓塞、肺血管畸形，以及心血管疾病患者合并的呼吸系统疾病与围手术期呼吸管理。
学科地位：中国肺血管病学科的引领者与标准制定者，牵头国家级肺动脉高压指南与注册研究。
区域诊疗地位：全国肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）与不明原因肺高压患者的终极转诊中心。
专家优势：荆志成、柳志红、熊长明、罗勤、赵智慧、倪新海、蒋鑫、杨涛等专家分别领衔肺动脉高压靶向治疗、右心导管血流动力学、BPA介入、肺栓塞与危重症救治等方向。
技术优势：右心导管＋急性肺血管扩张试验为诊断与分型金标准；开展球囊肺动脉成形术（BPA）治疗不可手术的CTEPH；肺动脉高压靶向药物「起始联合、序贯强化」三通路治疗策略（内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂／可溶性鸟苷酸环化酶激动剂、前列环素类）；重症肺高压ECMO桥接与房间隔造口术。
多学科协作：与成人外科中心联合开展肺动脉血栓内膜剥脱术（PEA）与肺移植评估转诊；与结构性心脏病中心联合处理先心病相关肺动脉高压（艾森曼格综合征）的封堵与介入决策；与心力衰竭中心共管右心衰竭；与风湿免疫方向协同管理结缔组织病相关肺动脉高压；与影像中心共建肺灌注显像与肺动脉CTA一体化评估路径。
科研与临床成果：承担国家重点研发计划肺血管病专项与国家自然科学基金重点项目；建立中国肺动脉高压注册数据库；在肺动脉高压遗传学（BMPR2等基因）、靶向药物疗效评价与CTEPH介入治疗领域产出大量高水平研究成果。
常见病：
疑难重症：
罕见病：
合并症与并发症：
右心导管检查（RHC）：肺动脉高压诊断、分型与危险分层的金标准，直接测定肺动脉压、肺毛细血管楔压、心输出量与肺血管阻力。适配所有拟诊肺动脉高压者。
急性肺血管扩张试验：吸入伊洛前列素或一氧化氮，筛选对钙拮抗剂高反应型患者，避免无效用药。
球囊肺动脉成形术（BPA）：经导管球囊扩张肺动脉狭窄或闭塞段，适配不能手术或术后残余肺高压的慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者，通常需分次多轮完成。
肺动脉造影与肺灌注／通气显像：精确定位血栓与血管狭窄部位，是CTEPH诊断与手术／介入决策的基础。
肺动脉高压靶向药物治疗：内皮素受体拮抗剂（波生坦、安立生坦、马昔腾坦）、5型磷酸二酯酶抑制剂（西地那非、他达拉非）、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂（利奥西呱）、前列环素类（曲前列尼尔、伊洛前列素、司来帕格）三通路起始联合与序贯强化方案。
急性肺栓塞分层救治：高危者行静脉溶栓、经导管碎栓抽栓或外科取栓；中危者密切监护抗凝；低危者可行门诊化抗凝管理。24小时导管室待命。
肺动脉血栓内膜剥脱术（PEA）转介：与成人外科中心联合评估，对可手术型CTEPH行深低温停循环下内膜剥脱，是唯一有望根治CTEPH的手术。
房间隔造口术与ECMO桥接：用于药物难治性重度肺高压合并晕厥、右心衰竭者，作为姑息或肺移植桥接。
心肺运动试验与6分钟步行试验：客观评估运动耐量、指导危险分层与疗效随访。
肺动脉高压基因检测与遗传咨询：BMPR2、ALK1、ENG、EIF2AK4等致病基因检测与家系筛查。
睡眠呼吸监测与家庭无创通气：诊治睡眠呼吸暂停相关肺高压与夜间低氧，配置CPAP／BiPAP与长期家庭氧疗方案。
右心导管与肺动脉造影专用导管室（含急性肺血管扩张试验设备）
球囊肺动脉成形术（BPA）介入器械平台
肺灌注／通气核素显像（V/Q显像）、肺动脉CTA（双源CT）、肺动脉磁共振（MRA）
心肺运动试验（CPET）系统、6分钟步行试验场地、动脉血气分析仪
肺功能检查室（通气功能、弥散功能、支气管激发／舒张试验）
多导睡眠监测（PSG）系统与无创正压通气（CPAP／BiPAP）设备
支气管镜检查室（含超声支气管镜EBUS）
体外膜肺氧合（ECMO）与呼吸重症监护设备
肺动脉高压靶向药物输注泵（前列环素类持续静脉／皮下泵入）
肺血管病基因检测平台（BMPR2、EIF2AK4等）与肺动脉高压注册数据库
荆志成（主任医师、教授、博士生导师）：肺动脉高压与肺血管疾病诊治，右心导管与靶向药物治疗，遗传性肺动脉高压。出诊院区：本部
柳志红（主任医师、教授、博士生导师）：各类肺动脉高压诊断与治疗、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、右心衰竭管理。出诊院区：本部
熊长明（主任医师、教授）：肺动脉高压、急慢性肺栓塞、肺血管病介入诊疗。出诊院区：本部
罗 勤（主任医师、教授）：肺动脉高压危险分层与靶向治疗、右心导管血流动力学评估。出诊院区：本部
赵智慧（主任医师）：肺动脉高压、肺栓塞、先心病相关肺动脉高压诊治。出诊院区：本部
倪新海（主任医师、教授）：肺血管疾病、肺动脉高压与心力衰竭综合诊治。出诊院区：本部
蒋 鑫（主任医师）：肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊肺动脉成形术（BPA）。出诊院区：本部
杨 涛（主任医师）：肺栓塞与肺血管介入治疗、肺动脉高压综合管理。出诊院区：本部
呼吸内科医师团队（副主任医师／主治医师）：支气管哮喘、慢阻肺、肺部感染、睡眠呼吸暂停、心血管术后呼吸管理。出诊院区：本部／西院区
出诊时间以门诊当日公布及「掌上阜外医院」小程序实时信息为准，专家因手术、会诊可能临时停诊。
① 挂号细分
号别分普通号（咳嗽、气短、呼吸系统常见病）、专家号（已发现肺动脉压增高、疑诊肺动脉高压或CTEPH、需靶向药物调整者）、特需号（自费）、专病门诊（肺动脉高压专科门诊、抗凝门诊）。初诊务必携带心脏超声报告原件（需含三尖瓣反流速度与肺动脉收缩压估测值）、肺动脉CTA或肺灌注显像光盘、肺功能报告、既往用药清单。
挂号费用：执行北京市医事服务费统一标准：普通号50元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家100元；北京市医保参保患者医事服务费定额报销40元，个人分别自付10元、20元、40元、60元。特需/国际医疗门诊300—600元，全额自费、医保不予报销。
抢号技巧：①肺动脉高压属罕见病，专家号紧张但号源专属性强，建议直接挂肺动脉高压专科门诊；②外地患者建议把当地做的心超、CTA、肺功能、6分钟步行距离结果整理齐全再来，资料完整者常可一次门诊即安排住院行右心导管确诊，避免多次往返；③右心导管与BPA均需住院完成，门诊只做评估与排期，请预留住院时间；④已确诊并长期服用靶向药者，稳定期可在当地随访、定期回院复查右心导管与运动试验；⑤急性肺栓塞属急症，胸痛伴呼吸困难、晕厥者直接走急诊，不要挂号排队。
② 院区区分与交通
本部承担全部肺动脉高压诊断评估、右心导管、球囊肺动脉成形术（BPA）、肺动脉血栓内膜剥脱术协作与肺血管病科研平台；西院区开设内科门诊，承担呼吸系统常见病诊治与稳定期随访；两院区号源与检查报到互不通用。
西院区交通：地铁6号线杨庄站A口出，步行至杨庄东站换乘977路、977路快、快速直达专线137路，冯村公交场站下车；地铁S1线苹果园站A口出，步行至苹果园东站换乘977路、977路快，冯村公交场站下车；公交977路、977路快、快速直达专线222路/213路/137路、M43路至冯村公交场站，959路至冯西园站，965路至冯村中路南口站；自驾导航「阜外医院西院区」，可停地下车库。
取号规则：就诊当日取号：上午号07:00—11:00，下午号11:00—16:00。门诊自助机与收费窗口仅能取本院区的预约号，跨院区预约需在自助机上先选择院区。取号后自动到检、无需分诊，到诊区门口候叫号；急危重症、军人、残疾人及80岁以上患者可在分诊台登记优先看诊。
③ 医保与报销
本科室提示：右心导管、肺动脉造影、肺灌注显像、肺动脉CTA、肺功能等诊断项目均纳入医保支付；波生坦、安立生坦、马昔腾坦、他达拉非、利奥西呱、司来帕格、曲前列尼尔等肺动脉高压靶向药物已陆续通过国家医保谈判纳入医保目录，但多设有限定支付范围（须经右心导管确诊等），请务必保存好右心导管报告以备医保审核；肺动脉高压已被纳入国家第一批罕见病目录，多地将其纳入门诊慢特病、大病保险或罕见病专项保障，异地患者请在参保地办理备案；BPA球囊导管、前列环素泵等部分耗材存在自费部分，术前会明确告知。
④ 术前 / 检查前置准备
肺动脉CTA：检查前4小时禁食，需查肾功能，碘对比剂过敏、严重肾功能不全、甲亢未控制者禁做；需配合屏气。
肺灌注／通气显像：为核素检查，需去除金属物品；妊娠与哺乳期需提前告知；检查前后多饮水促进显像剂排出。
肺功能检查：检查前2小时勿饱餐，检查前需按医嘱停用支气管扩张剂（短效4—6小时、长效12—24小时）；近期咯血、气胸、急性心梗者禁做。
6分钟步行试验：穿舒适鞋、试验前2小时勿剧烈活动；不稳定心绞痛与静息重度低氧者禁做。
睡眠监测：需在院内过夜，请自备洗漱用品，检查当日勿饮酒、勿午睡、勿服镇静药。
⑤ 住院相关
右心导管确诊住院一般3—5天；球囊肺动脉成形术（BPA）单次住院约5—7天，通常需分3—5轮、间隔数月完成全部治疗；急性高危肺栓塞与肺高压危象可经急诊直接收入重症监护单元。肺动脉血栓内膜剥脱术（PEA）需转外科住院，术后需重症监护，总住院周期较长。病区一般每位患者留1名陪护；重症单元采用视频探视。住院请携带身份证、医保卡、既往全部影像光盘与在用靶向药物。
⑥ 急诊绿色通道
24小时开放肺血管急症绿色通道：急性肺栓塞伴胸痛、呼吸困难、咯血或晕厥；高危肺栓塞伴低血压休克；肺动脉高压危象；重度右心衰竭伴腹水少尿；大咯血；急性呼吸衰竭等，可绕行挂号直接进入抢救室，可紧急行溶栓、导管碎栓抽栓、ECMO支持与紧急外科取栓。提示：不明原因晕厥＋活动后气短是高危肺栓塞与重度肺高压的典型表现，切勿拖延观察。
⑦ 避坑指南
通用提醒：① 阜外号源紧张，切勿轻信号贩子与第三方加价平台，医院所有号源均通过官方渠道零加价发放；② 外院近期（一般1个月内）的化验、心电图、超声、CT/MRI胶片请全部带齐并按时间排序，可显著减少重复检查；③ 复诊患者请走「复诊预约」或诊间预约通道，不必与初诊抢专家号；④ 首诊建议先挂普通号或专病门诊完成基础检查，检查齐全后再挂专家号，效率更高、花费更低；⑤ 特需门诊仅是就诊环境与时间更充裕，并不代表手术会更早排期，且完全自费；⑥ 请留意区分本部与西院区，两院区号源与检查报到互不通用，出发前务必确认预约院区。
