科室优势
依托复旦心外科全国第1依托国家临床重点专科国家心血管病中心主动脉腔内治疗全国领先
科室介绍
院内标杆优势科室：阜外医院血管外科中心，依托连续16年位居复旦排行榜全国第1的心外科专业建设，是国内主动脉疾病与外周血管疾病诊疗的重要中心。
国家临床重点专科（依托）：依托心脏大血管外科国家临床重点专科建设，主动脉疾病为核心特色方向。
挂靠中心与实验室资质：国家心血管病中心；心血管疾病全国重点实验室；国家心血管疾病临床医学研究中心；国家卫生健康委心血管疾病介入诊疗（外周血管）培训基地；心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室（血管支架与人工血管研发）；主动脉疾病多学科诊疗（MDT）平台。
血管外科中心专注于主动脉疾病与外周血管疾病的外科与腔内治疗，在主动脉夹层、主动脉瘤的腔内修复（TEVAR／EVAR）与开放-腔内杂交治疗方面形成鲜明特色，是国内主动脉疾病诊疗的重要力量。
科室规模：设血管外科病区与复合（Hybrid）手术室，配备血管腔内介入团队与开放手术团队，拥有主任医师／教授与副主任医师多名。
年诊疗量：年完成主动脉夹层与动脉瘤腔内修复、外周动脉与静脉疾病手术数千例，急性主动脉综合征救治量居全国前列。
整体定位：主动脉疾病与外周血管疾病的一体化诊疗中心，承担急性主动脉综合征的24小时急救、复杂主动脉病变的杂交治疗与血管腔内技术推广。
品牌荣誉：参与制定主动脉夹层与腹主动脉瘤诊疗中国专家共识；在国产主动脉覆膜支架与分支支架研发验证中承担重要临床评价工作。
诊疗覆盖范围：覆盖主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉壁间血肿与穿透性溃疡、颈动脉狭窄、锁骨下动脉与肾动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张与深静脉血栓、血液透析血管通路等全谱系血管疾病。
学科地位：国内主动脉疾病腔内与杂交治疗的重要引领单位，在复杂弓部与胸腹主动脉病变的微创化治疗方面处于领先地位。
区域诊疗地位：承接全国急性主动脉夹层的紧急转诊，以及外院无法处理的复杂主动脉病变、术后内漏与再干预病例。
专家优势：舒畅教授领衔；欧阳晨曦、罗明尧等专家分别领衔主动脉腔内修复、复杂主动脉杂交手术、人工血管材料研发与外周血管介入方向。
技术优势：掌握胸主动脉腔内修复（TEVAR）与腹主动脉腔内修复（EVAR）全套技术；开展开窗支架、分支支架、烟囱技术与体外预开窗处理累及内脏动脉与弓上分支的复杂病变；开放手术与腔内治疗的杂交（Hybrid）手术可在复合手术室一站式完成；急性主动脉夹层实现24小时快速评估与手术响应。
多学科协作：与成人外科中心共建主动脉疾病MDT，共同决策A型夹层开放手术、B型夹层腔内修复或杂交方案；与高血压中心协作处理肾动脉狭窄与大动脉炎；与神经内科共建颈动脉狭窄卒中预防评估；与肾内科协作建立与维护血液透析血管通路；与麻醉中心、体外循环中心保障复杂主动脉手术的脏器保护。
科研与临床成果：承担主动脉疾病相关国家级课题；参与国产覆膜支架、分支支架与人工血管的临床研究与评价；在主动脉夹层发病机制、腔内修复远期疗效与内漏防治方面产出系列成果。
常见病：
疑难重症：
罕见病：
合并症与并发症：
胸主动脉腔内修复术（TEVAR）：经股动脉输送覆膜支架封闭夹层破口或隔绝动脉瘤，微创、无需开胸、恢复快。适配B型主动脉夹层、降主动脉瘤、穿透性溃疡与壁间血肿。
腹主动脉腔内修复术（EVAR）：经双侧股动脉植入分叉型覆膜支架隔绝腹主动脉瘤，显著降低开放手术风险。适配解剖条件合适的肾下腹主动脉瘤。
开窗支架与分支支架技术：针对累及左锁骨下动脉、左颈总动脉或肾动脉、肠系膜上动脉等重要分支的复杂病变，采用原位开窗、体外预开窗、分支一体化支架或烟囱技术保留分支血流，扩展腔内治疗的适应证边界。
杂交（Hybrid）手术：在复合手术室内联合外科转流（如颈动脉-锁骨下动脉转流、内脏动脉去分支）与腔内支架植入，一站式处理复杂弓部与胸腹主动脉病变，较传统开放手术创伤显著减小。
主动脉开放手术：与成人外科中心协作完成升主动脉与弓部置换、胸腹主动脉替换，处理腔内治疗无法解决的病变。
颈动脉内膜剥脱术（CEA）与颈动脉支架植入（CAS）：预防颈动脉狭窄导致的缺血性卒中，依据斑块性质与解剖条件个体化选择术式。
下肢动脉腔内治疗：球囊扩张、药物涂层球囊、支架植入、斑块旋切与减容，治疗下肢动脉硬化闭塞症与重症肢体缺血，最大限度保肢。
静脉疾病微创治疗：大隐静脉射频消融与激光闭合、泡沫硬化剂注射治疗静脉曲张；下腔静脉滤器植入与回收、髂静脉支架植入治疗髂静脉压迫综合征。
深静脉血栓综合处理：规范抗凝、导管接触性溶栓与机械血栓清除，预防肺栓塞与血栓后综合征。
血液透析血管通路建立与维护：动静脉内瘘成形、人工血管移植内瘘、内瘘狭窄球囊扩张与血栓清除（与肾内科协作）。
主动脉术后随访与再干预：定期CTA随访监测内漏、支架移位与瘤体变化，必要时行二次腔内修复。
复合（Hybrid）手术室，配备高清平板DSA与外科手术条件，可同台完成开放与腔内操作
血管腔内介入全套器械（覆膜支架、分支支架、球囊、导丝导管系统）
血管内超声（IVUS）用于精确测量主动脉直径与真假腔判断
术中血管造影三维重建与融合影像导航系统
双源CT与320排容积CT（主动脉全程CTA与三维重建）
血管彩色多普勒超声（颈动脉、下肢动静脉、内瘘评估）
药物涂层球囊、斑块旋切与减容系统
静脉射频消融与激光闭合设备、泡沫硬化剂治疗系统
术中脑脊液引流装置（胸腹主动脉手术脊髓保护，预防截瘫）
术中神经电生理监测（诱发电位，脊髓功能监测）
自体血回收装置与体外循环支持（复杂开放手术保障）
人工血管与血管支架材料研发评价平台（北京市重点实验室）
舒 畅（主任医师、教授、博士生导师、血管外科中心主任）：主动脉夹层与主动脉瘤的腔内与杂交治疗、复杂主动脉病变外科、外周血管疾病诊治。出诊院区：本部
欧阳晨曦（主任医师、教授、博士生导师）：血管外科疾病诊治、人工血管材料研发与应用、透析通路建立与维护。出诊院区：本部
罗明尧（主任医师）：主动脉疾病腔内修复（TEVAR／EVAR）、复杂主动脉病变分支支架技术。出诊院区：本部
主动脉腔内治疗团队（主任医师／副主任医师）：急性主动脉夹层急诊腔内修复、主动脉瘤腔内隔绝、术后内漏处理与再干预。出诊院区：本部
外周血管介入团队（主任医师／主治医师）：下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗、颈动脉狭窄干预、静脉曲张微创治疗、深静脉血栓综合处理。出诊院区：本部／西院区
出诊时间以门诊当日公布及「掌上阜外医院」小程序实时信息为准，专家因手术、会诊可能临时停诊。
① 挂号细分
号别分普通号（下肢发凉麻木、静脉曲张、血管超声异常初诊）、专家号（已诊断主动脉夹层／动脉瘤需评估手术方式、复杂病变与术后再干预）、特需号（自费）、专病门诊（主动脉疾病门诊、主动脉术后随访门诊）。初诊必须携带主动脉CTA原始光盘（DICOM格式）——主动脉病变的手术决策完全依赖三维重建测量，仅带文字报告无法确定方案。
挂号费用：执行北京市医事服务费统一标准：普通号50元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家100元；北京市医保参保患者医事服务费定额报销40元，个人分别自付10元、20元、40元、60元。特需/国际医疗门诊300—600元，全额自费、医保不予报销。
抢号技巧：①急性主动脉夹层是最凶险的心血管急症，突发胸背部撕裂样剧痛应立即拨打120就近就医，确诊后由当地医院直接联系阜外急诊转诊，切勿自行驾车长途来京或排队挂号；②稳定期主动脉瘤患者建议先在当地完成主动脉全程CTA（带光盘）再来门诊，资料完整者一次门诊即可确定腔内还是开放手术；③主动脉支架术后随访是刚需，建议固定挂主动脉术后随访门诊，按期复查CTA监测内漏；④下肢静脉曲张、下肢动脉病变等择期问题号源相对宽松；⑤马凡综合征等遗传性主动脉病患者建议携带家族史资料，可同时安排基因检测与家系筛查。
② 院区区分与交通
本部（阜成门院区）设复合手术室与血管外科病区，承担全部主动脉夹层与动脉瘤的腔内修复、杂交手术与急诊救治；西院区开设门诊并具备介入导管室，承担外周血管疾病的常规诊治与随访；急性主动脉综合征请直接前往本部急诊；两院区号源与检查报到互不通用。
西院区交通：地铁6号线杨庄站A口出，步行至杨庄东站换乘977路、977路快、快速直达专线137路，冯村公交场站下车；地铁S1线苹果园站A口出，步行至苹果园东站换乘977路、977路快，冯村公交场站下车；公交977路、977路快、快速直达专线222路/213路/137路、M43路至冯村公交场站，959路至冯西园站，965路至冯村中路南口站；自驾导航「阜外医院西院区」，可停地下车库。
取号规则：就诊当日取号：上午号07:00—11:00，下午号11:00—16:00。门诊自助机与收费窗口仅能取本院区的预约号，跨院区预约需在自助机上先选择院区。取号后自动到检、无需分诊，到诊区门口候叫号；急危重症、军人、残疾人及80岁以上患者可在分诊台登记优先看诊。
③ 医保与报销
本科室提示：主动脉CTA、血管超声、血管造影等检查均纳入医保支付；主动脉夹层与动脉瘤的腔内修复术（TEVAR／EVAR）、开放手术已纳入医保；主动脉覆膜支架属高值耗材，国产支架经带量采购后价格显著下降且医保覆盖较好，进口支架、分支支架、开窗支架等复杂器械存在较高自付比例，术前会提供详细费用清单；主动脉夹层属急危重症，多数省份纳入大病保险，超过起付线部分可二次报销50%—70%；异地患者急诊入院后应尽快（一般3个工作日内）补办异地就医备案，多数地区允许急诊补备案，切勿因备案问题延误救治。
④ 术前 / 检查前置准备
腔内修复术（TEVAR／EVAR）术前：禁食6小时；完成血常规、凝血、肝肾功能、感染四项、心电图、心脏超声、肺功能；双侧腹股沟区备皮；抗血小板与抗凝药按医嘱调整；术前严格控制血压（收缩压建议控制在120毫米汞柱以下）与心率（60—80次/分），这是防止夹层进展与破裂的关键。
胸腹主动脉手术前：可能需预置脑脊液引流管以预防脊髓缺血截瘫，术前会详细告知；需评估肺功能与肾功能。
颈动脉手术前：需完成颈动脉超声、CTA与头颅MRI评估，抗血小板药一般不停用。
日常管理：主动脉疾病患者需严格控制血压、避免用力屏气（便秘时用力排便、提重物、剧烈咳嗽）、避免剧烈运动与情绪激动，戒烟是延缓动脉瘤扩张最重要的措施。
⑤ 住院相关
急性主动脉夹层可经急诊当日收治并急诊手术；择期主动脉腔内修复住院等待周期一般1—4周，住院约5—10天；开放主动脉手术住院2—4周；外周血管腔内治疗多可在3—5天内完成。术后需在监护室观察，重点监测血压控制、脏器灌注与下肢感觉运动（警惕脊髓缺血导致的截瘫）。监护室不留陪护，普通病房一般留1名陪护。住院请携带全部CTA光盘、既往手术记录与在用降压药物。
⑥ 急诊绿色通道
24小时开放主动脉急症绿色通道：急性主动脉夹层（突发胸背部撕裂样、刀割样剧痛，可向腰腹部转移，常伴大汗、血压异常、双上肢血压不对称）；主动脉瘤破裂或先兆破裂（剧烈腹痛／腰痛伴休克）；急性下肢动脉栓塞（下肢突发剧痛、苍白、无脉、麻木、运动障碍——「6P征」，属肢体存活的时间窗急症，6小时内需再通）；急性肠系膜动脉缺血等，可绕行挂号直接进入抢救室并紧急启动复合手术室，实行「先救治、后付费」。急救提示：怀疑主动脉夹层时应绝对卧床、避免搬动与情绪激动，由医护人员使用静脉药物快速控制血压心率后再转运；A型夹层未治疗者发病48小时内每小时死亡率约1%，每一分钟都至关重要。
⑦ 避坑指南
通用提醒：① 阜外号源紧张，切勿轻信号贩子与第三方加价平台，医院所有号源均通过官方渠道零加价发放；② 外院近期（一般1个月内）的化验、心电图、超声、CT/MRI胶片请全部带齐并按时间排序，可显著减少重复检查；③ 复诊患者请走「复诊预约」或诊间预约通道，不必与初诊抢专家号；④ 首诊建议先挂普通号或专病门诊完成基础检查，检查齐全后再挂专家号，效率更高、花费更低；⑤ 特需门诊仅是就诊环境与时间更充裕，并不代表手术会更早排期，且完全自费；⑥ 请留意区分本部与西院区，两院区号源与检查报到互不通用，出发前务必确认预约院区。
