科室优势
复旦心血管病与心外科双料全国第1国家临床重点专科国家心血管病中心超声引导零射线介入国际首创
科室介绍
复旦专科排行榜：依托心血管病与心外科两个专业同时连续16年（2009—2024年度）位列全国第1的学科基础建设。
国家临床重点专科：心血管内科与心脏大血管外科（结构性心脏病为交叉核心亚专业），均为2010年首批国家临床重点专科。
挂靠中心与实验室资质：国家心血管病中心；心血管疾病全国重点实验室；国家心血管疾病临床医学研究中心；国家药品监督管理局心血管植介入医疗器械重点实验室；心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室；国家卫生健康委先天性心脏病介入诊疗培训基地；中国结构性心脏病介入质控与培训中心。
结构性心脏病中心是阜外医院整合内外科力量组建的交叉学科型中心，聚焦心脏瓣膜与心内结构异常的经导管微创治疗，是我国结构性心脏病介入技术的创新策源地与培训中心。
科室规模：设结构性心脏病病区与专用复合（Hybrid）手术室，由具备内科介入与外科手术双重能力的医师组成心脏团队（Heart Team），拥有主任医师／教授与副主任医师多名。
年诊疗量：年完成经导管主动脉瓣置换（TAVR）、先天性心脏病封堵、左心耳封堵、经导管二尖瓣与三尖瓣介入等结构性心脏病手术数千例，先天性心脏病介入治疗量居世界前列。
整体定位：国家级结构性心脏病介入诊疗、技术创新与器械研发评价中心，承担全国结构性心脏病介入质控、术式规范制定与国际技术输出。
品牌荣誉：潘湘斌教授团队首创「超声引导经皮介入」技术体系，实现完全无射线、无造影剂的心脏介入治疗，该技术已被推广至欧美等数十个国家，并被写入国际指南与教科书，是中国原创并向世界输出的心血管介入技术代表；牵头制定我国先天性心脏病介入治疗指南与结构性心脏病介入质控标准。
诊疗覆盖范围：覆盖主动脉瓣狭窄与反流、二尖瓣反流、三尖瓣反流、先天性心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄）、卵圆孔未闭、左心耳封堵、瓣周漏封堵与人工瓣膜衰败的瓣中瓣治疗。
学科地位：中国结构性心脏病介入的领军中心，「超声引导零射线介入」为国际首创并向全球输出，国家药品监督管理局心血管植介入医疗器械重点实验室依托单位。
区域诊疗地位：全国高危主动脉瓣狭窄、复杂先心封堵、外科手术禁忌或高风险患者的介入治疗终极转诊中心。
专家优势：潘湘斌教授领衔超声引导介入与复合技术；吴永健教授领衔经导管主动脉瓣置换（TAVR）；张戈军、宋光远、徐亮、谢涌泉、牛冠男、王首正等专家分别领衔先心介入、瓣膜介入、左心耳封堵与影像评估方向；团队最大特点是内外科兼通，同一术者既能做介入也能做外科手术，决策不受科室本位限制。
技术优势：超声引导下经皮房缺／室缺／动脉导管未闭封堵，全程无X射线、无造影剂，尤其适合儿童、孕妇与肾功能不全者；TAVR开展经股动脉、经心尖、经颈动脉多入路，覆盖二叶瓣等中国人群特有解剖；开展经导管二尖瓣缘对缘修复（TEER）与三尖瓣介入；复合手术室内可随时中转外科，安全保障最高。
多学科协作：与成人外科中心组成瓣膜心脏团队（Heart Team），共同评估每例患者「该做外科换瓣还是介入TAVR」；与小儿外科中心共建先心病内外科杂交治疗MDT；与心律失常中心共建房颤消融＋左心耳封堵「一站式」手术；与神经内科共建卵圆孔未闭（PFO）相关卒中MDT；与超声影像中心深度融合，术中超声实时引导贯穿全程。
科研与临床成果：承担国家重点研发计划医疗器械专项；主导多款国产瓣膜、封堵器与输送系统的研发与临床评价；超声引导介入技术成果获国家科技进步奖与中华医学科技奖，在国际顶级期刊发表系列论文并举办国际培训班向海外输出技术。
常见病：
疑难重症：
罕见病：
合并症与并发症：
超声引导下经皮先心病封堵术（国际首创、零射线）：在食管超声或经胸超声实时引导下完成房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵，全程不使用X射线与碘造影剂，适配儿童、育龄期与妊娠女性、肾功能不全者，并避免辐射累积损害。该技术由本中心原创并向全球数十个国家推广。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR／TAVI）：经股动脉、经心尖或经颈动脉入路植入人工瓣膜，无需开胸与体外循环。适配高龄、外科手术高危或禁忌的重度主动脉瓣狭窄患者，并在二叶式主动脉瓣等中国人群特有解剖上积累了丰富经验。
经导管主动脉瓣中瓣（ViV）技术：处理外科生物瓣衰败，避免再次开胸换瓣，适配既往已行生物瓣置换的高龄患者。
经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）：经股静脉房间隔穿刺，用夹合器夹合二尖瓣前后叶减少反流，适配外科高危的重度二尖瓣反流患者。
经导管三尖瓣介入治疗：三尖瓣缘对缘修复与瓣环成形，填补既往「被遗忘的瓣膜」治疗空白。
左心耳封堵术（LAAC）：封闭左心耳这一房颤血栓主要来源，适配CHA₂DS₂-VASc评分高但存在长期抗凝禁忌或出血高危的房颤患者；可与房颤消融同期完成「一站式」手术。
卵圆孔未闭（PFO）封堵术：联合神经内科严格评估因果关系后实施，用于隐源性卒中与反常栓塞的二级预防。
瓣周漏封堵术：处理人工瓣膜置换术后瓣周漏导致的溶血与心衰，避免再次开胸。
肺动脉瓣球囊成形与经导管肺动脉瓣置换：治疗肺动脉瓣狭窄与右室流出道功能不全（尤其法洛四联症术后患者）。
室间隔穿孔与冠状动脉瘘封堵：处理心梗机械并发症与先天性血管异常。
复合（Hybrid）杂交手术：在复合手术室内联合外科小切口与介入技术，适配低体重婴儿、复杂多发缺损与解剖困难病例，并可随时安全中转外科手术。
结构性心脏病专用复合（Hybrid）手术室，具备DSA与外科手术双重条件，可随时中转开胸
高端心脏超声系统（经胸TTE、经食管TEE、三维实时超声、心腔内超声ICE）——超声引导介入的核心装备
经导管人工主动脉瓣膜系统（自膨式与球扩式，含多款国产瓣膜）
二尖瓣与三尖瓣缘对缘修复（TEER）夹合器系统
各类先心病封堵器（房缺伞、室缺伞、动脉导管封堵器，含可降解封堵器）
左心耳封堵器与房间隔穿刺系统
术中三维超声-CT融合影像导航平台
双源CT（主动脉根部三维测量与瓣膜选型）、3.0T心脏磁共振
体外膜肺氧合（ECMO）与主动脉内球囊反搏（IABP）术中备用
国家药品监督管理局心血管植介入医疗器械重点实验室（器械研发与临床前评价平台）
国际结构性心脏病介入培训中心（模拟training平台与手术转播系统）
潘湘斌（主任医师、教授、博士生导师、结构性心脏病中心主任、副院长）：超声引导经皮介入技术（国际首创）、先天性心脏病介入与外科治疗、瓣膜病复合技术治疗。出诊院区：本部
吴永健（主任医师、教授、博士生导师）：经导管主动脉瓣置换（TAVR）、冠心病与瓣膜病介入治疗、复杂高危介入。出诊院区：本部
张戈军（主任医师、教授）：先天性心脏病介入治疗、房缺室缺与动脉导管未闭封堵、复杂先心介入。出诊院区：本部
宋光远（主任医师）：经导管主动脉瓣置换（TAVR）、瓣膜病介入治疗与影像评估。出诊院区：本部
徐 亮（主任医师）：结构性心脏病介入治疗、先心病封堵、瓣膜介入。出诊院区：本部
谢涌泉（主任医师）：经导管瓣膜介入治疗、左心耳封堵、结构性心脏病影像评估。出诊院区：本部
牛冠男（主任医师）：经导管主动脉瓣置换与二尖瓣介入治疗、瓣膜病综合评估。出诊院区：本部
王首正（主任医师）：结构性心脏病介入、超声引导零射线介入技术。出诊院区：本部
逄坤静（主任医师、教授）：结构性心脏病超声诊断与术中引导、先心病与瓣膜病超声评估。出诊院区：本部
出诊时间以门诊当日公布及「掌上阜外医院」小程序实时信息为准，专家因手术、会诊可能临时停诊。
① 挂号细分
号别分普通号（先心病初筛、术后复查）、专家号（评估能否行TAVR或介入封堵、外科高危患者的术式决策）、特需号（自费）、专病门诊（瓣膜介入评估门诊、先心病介入门诊、左心耳封堵门诊）。初诊必须携带心脏超声报告原件与动态图像光盘；拟行TAVR者还需带主动脉根部CT（含三维重建）与冠脉CTA或造影光盘；拟行PFO封堵者需带头颅MRI与神经内科评估意见。
挂号费用：执行北京市医事服务费统一标准：普通号50元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家100元；北京市医保参保患者医事服务费定额报销40元，个人分别自付10元、20元、40元、60元。特需/国际医疗门诊300—600元，全额自费、医保不予报销。
抢号技巧：①结构性心脏病的核心是「心脏团队共同决策」，同一个瓣膜病患者，外科换瓣与介入TAVR各有适应证，建议直接挂「瓣膜介入评估门诊」，由内外科共同给出建议，避免只听一方意见；②儿童先心病封堵、孕妇与肾功能不全患者可主动询问「超声引导零射线介入」——这是本中心的独家优势，可完全避免辐射与造影剂；③外地患者请在当地做好心超（务必刻录动态图像光盘）与CT，资料齐全者一次门诊即可完成评估排期；④TAVR评估需要专门的主动脉根部CT测量，普通胸部CT不能替代，可来院后按规范方案重做；⑤房颤患者若因出血反复停抗凝，可专门咨询左心耳封堵门诊。
② 院区区分与交通
本部（阜成门院区）设结构性心脏病专用复合手术室与病区，承担全部TAVR、经导管二尖瓣／三尖瓣介入、复杂先心封堵、左心耳封堵与杂交手术；西院区开设心内科门诊并具备介入导管室，承担常规先心封堵与术后随访；复杂结构性心脏病介入请以本部为准；两院区号源与检查报到互不通用。
西院区交通：地铁6号线杨庄站A口出，步行至杨庄东站换乘977路、977路快、快速直达专线137路，冯村公交场站下车；地铁S1线苹果园站A口出，步行至苹果园东站换乘977路、977路快，冯村公交场站下车；公交977路、977路快、快速直达专线222路/213路/137路、M43路至冯村公交场站，959路至冯西园站，965路至冯村中路南口站；自驾导航「阜外医院西院区」，可停地下车库。
取号规则：就诊当日取号：上午号07:00—11:00，下午号11:00—16:00。门诊自助机与收费窗口仅能取本院区的预约号，跨院区预约需在自助机上先选择院区。取号后自动到检、无需分诊，到诊区门口候叫号；急危重症、军人、残疾人及80岁以上患者可在分诊台登记优先看诊。
③ 医保与报销
本科室提示：先天性心脏病封堵术（房缺、室缺、动脉导管未闭）已纳入医保支付，国产封堵器经带量采购后价格大幅下降，儿童先心病在多数省份还享有大病专项救助；左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵已纳入医保支付范围，存在部分自付；经导管主动脉瓣置换（TAVR）瓣膜属高值耗材，国产瓣膜已在多地纳入医保支付（自付比例各地不同），进口瓣膜自付比例较高，术前会提供详细费用清单并签署知情同意；经导管二尖瓣／三尖瓣修复夹合器目前多为自费或部分自付；费用较高的患者建议同步申请大病保险与大额医疗补助，异地患者务必提前办理异地就医备案。
④ 术前 / 检查前置准备
经食管超声（TEE）：需禁食禁水6小时以上，取下活动义齿，检查前咽部喷雾麻醉，需家属陪同，检查后2小时方可进食；严重食管静脉曲张、食管狭窄者禁做。
TAVR术前主动脉根部CT：需空腹4小时，查肾功能，需控制心率（必要时口服β受体阻滞剂），扫描方案与普通胸部CT不同，须按TAVR专用方案采集以准确测量瓣环尺寸。
介入手术术前：禁食6小时（可少量饮水）；完成血常规、凝血、肝肾功能、感染四项、心电图；腹股沟区备皮；抗血小板与抗凝药按医嘱调整；牙周炎、龋齿等口腔感染灶须提前处理（人工瓣膜与封堵器植入后有感染性心内膜炎风险）。
儿童先心封堵术前：母乳禁4小时、配方奶与固体食物禁6小时、清水禁2小时；术前须无感冒发热；婴幼儿需镇静或全麻，家长请提前与麻醉医师沟通。
术后：穿刺侧肢体需制动6—12小时；封堵器与人工瓣膜植入后需按医嘱服用抗血小板或抗凝药物一段时间。
⑤ 住院相关
先心病介入封堵住院一般3—5天（超声引导零射线封堵恢复更快，部分可缩短）；TAVR住院约5—10天；左心耳封堵约3—5天；经导管二尖瓣／三尖瓣介入约5—7天。择期手术等待周期一般1—4周。术后需监测心律（TAVR后需警惕房室传导阻滞，部分患者需植入起搏器）、穿刺点出血与瓣膜功能。监护单元不留陪护，普通病房一般留1名陪护；儿童病区可留家长陪护。住院请携带全部超声光盘、CT光盘与在用药物。
⑥ 急诊绿色通道
24小时急诊通道：重度主动脉瓣狭窄患者出现晕厥、心绞痛或急性心衰（属高危征象，未干预者年死亡率极高）；人工瓣膜急性血栓或卡瓣（突发心衰、瓣膜杂音改变）；封堵器移位或脱落；急性瓣周漏伴溶血或心衰；感染性心内膜炎伴大赘生物或栓塞事件等，均可绕行挂号直接进入抢救室，复合手术室可紧急启动介入或中转外科手术。提示：重度主动脉瓣狭窄一旦出现晕厥、心绞痛、心衰「三联征」，平均生存期显著缩短，须尽快评估TAVR或外科换瓣，切勿拖延观察。
⑦ 避坑指南
通用提醒：① 阜外号源紧张，切勿轻信号贩子与第三方加价平台，医院所有号源均通过官方渠道零加价发放；② 外院近期（一般1个月内）的化验、心电图、超声、CT/MRI胶片请全部带齐并按时间排序，可显著减少重复检查；③ 复诊患者请走「复诊预约」或诊间预约通道，不必与初诊抢专家号；④ 首诊建议先挂普通号或专病门诊完成基础检查，检查齐全后再挂专家号，效率更高、花费更低；⑤ 特需门诊仅是就诊环境与时间更充裕，并不代表手术会更早排期，且完全自费；⑥ 请留意区分本部与西院区，两院区号源与检查报到互不通用，出发前务必确认预约院区。
