留言加盟分享好友 名科室首页 名科室分类 切换频道

中国医学科学院阜外医院麻醉中心

麻醉科国家重点科室
麻醉中心

科室优势

国家临床重点专科国家心血管病中心心脏麻醉量全国领先

科室介绍

科室资质等级

国家临床重点专科:麻醉科,依托国家心血管病中心建设,是国内心血管麻醉领域的核心基地。

国家重点学科(依托):依托医院国家重点学科体系与心血管病平台优势。

挂靠中心与平台资质:国家心血管病中心;国家心血管疾病临床医学研究中心;心脏外科麻醉与围术期管理培训基地;心血管麻醉与围术期器官保护研究平台。

科室完整介绍

麻醉中心承担全院心血管外科手术、介入手术、导管检查与各类有创操作的麻醉与镇静,是心脏手术安全的核心保障环节之一。

科室规模:下设麻醉门诊(术前评估)、手术麻醉组、介入麻醉组与术后恢复室(PACU),配备麻醉医师团队与麻醉护士团队,拥有主任医师/教授与副主任医师数十名。

业务量:年完成心脏外科麻醉逾1.7万例、介入与导管检查麻醉数万例,心脏麻醉总量与复杂程度均居全国前列。

整体定位:国家级心血管麻醉、围术期管理与疑难危重患者麻醉保障中心,承担复杂心脏手术、低龄低体重婴幼儿与高危老年患者的麻醉与生命支持。

品牌荣誉:在经食管超声(TEE)引导麻醉、不停跳搭桥麻醉、大血管手术脑保护麻醉、心脏移植麻醉等领域形成特色;牵头制定心血管麻醉相关专家共识与质控标准。

诊疗覆盖范围:覆盖冠脉搭桥、瓣膜、大血管、先心病、心脏移植与人工心脏、TAVR等介入及各类导管操作的麻醉与镇静,以及术前评估与术后急性疼痛管理。

科室核心优势

学科地位:国内心血管麻醉的引领单位之一,在心脏手术围术期器官保护、经食管超声术中评估、高危患者麻醉方面优势突出。

区域诊疗地位:承接全国最复杂心脏手术(再次开胸、复杂大血管、极低射血分数、新生儿先心)的麻醉保障,是疑难危重患者的最终转诊支撑环节。

专家优势:由具有心血管专科背景的主任医师与副主任医师组成,多数医师兼具体外循环与经食管超声能力,能独立完成术中心功能与容量评估。

技术优势:常规开展经食管超声(TEE)引导下精准容量与心功能管理、术中神经功能监测(脑氧饱和度、诱发电位)、目标导向液体治疗与血液保护;在主动脉夹层手术的深低温停循环与选择性脑灌注麻醉管理方面经验丰富。

多学科协作:与成人外科中心、小儿外科中心、体外循环中心、急重症医学中心、超声影像中心、输血科组成围术期一体化保障链;与结构性心脏病中心共建「超声引导零射线介入」的麻醉与镇静方案。

科研与临床成果:承担心血管麻醉与围术期器官保护相关国家级与省部级课题;在心肌保护、脑保护、急性疼痛管理、血液保护等领域产出系列临床研究成果。

主治疾病清单

常见病:

冠心病搭桥手术麻醉心脏瓣膜手术麻醉简单先心病矫治麻醉介入检查镇静冠脉造影麻醉永久起搏器植入麻醉术前麻醉评估术后急性疼痛管理

疑难重症:

主动脉夹层手术麻醉复杂大血管手术麻醉心脏移植麻醉人工心脏植入麻醉再次开胸心脏手术麻醉终末期心衰麻醉极低射血分数患者麻醉重度肺动脉高压麻醉新生儿先心手术麻醉单心室系列手术麻醉

罕见病:

马凡综合征根部手术麻醉白塞病累及主动脉麻醉肥厚型梗阻性心肌病麻醉心脏肿瘤手术麻醉矫正型大动脉转位麻醉冠状动脉瘘麻醉复杂先心合并气道畸形麻醉

合并症与并发症:

合并冠心病与瓣膜病麻醉合并慢阻肺麻醉合并肾功能不全麻醉合并颈动脉狭窄麻醉合并糖尿病麻醉合并凝血功能障碍麻醉高龄多器官功能不全麻醉合并肺动脉高压麻醉术后低心排麻醉管理术中严重过敏与恶性高热应急
特色诊疗技术
  • 经食管超声(TEE)引导麻醉管理:术中实时评估瓣膜功能、心室充盈与容量状态,指导精准补液与血管活性药使用,适配瓣膜成形、先心矫治等手术。

  • 目标导向液体治疗与血流动力学监测:动脉置管、中心静脉置管、脉波轮廓分析(PiCCO等)监测心排量与容量反应性,优化围术期循环管理。

  • 血液保护麻醉策略:急性等容血液稀释、控制性降压、自体血回输配合、抗纤溶药物应用,减少心脏手术异体输血。

  • 深低温停循环与选择性脑灌注麻醉:主动脉弓部手术中配合体外循环实现脑保护,实时脑氧饱和度(NIRS)监测降低卒中风险。

  • 不停跳搭桥(OPCAB)麻醉:维持循环稳定、避免体外循环相关炎症与脑损伤,适配高龄与脑血管病患者。

  • 小儿与新生儿精确麻醉:按体重精确给药、微量泵靶控输注、术中保温与血糖管理,降低低龄低体重患儿围术期风险。

  • 介入与TAVR麻醉:经导管主动脉瓣置换的全身麻醉或清醒镇静管理,配合超声引导零射线介入的镇静方案。

  • 术后急性疼痛管理(APS):多模式镇痛(椎旁阻滞、切口局麻、静脉自控镇痛),减少阿片类药物用量、促进早期下床与排痰。

  • 恶性高热与术中过敏应急:建立丹曲林等急救药品储备与应急预案,应对罕见但致命的麻醉突发事件。

  • 术前麻醉评估门诊:对拟行心脏手术/介入的患者进行气道、心肺功能与用药评估,制定个体化麻醉方案并指导术前用药调整。

科室硬件配置
  • 层流洁净手术室与复合(Hybrid)手术室麻醉工作站

  • 多功能麻醉机(含小儿专用模块)与麻醉气体监测

  • 有创动脉血压监测、中心静脉与漂浮导管监测设备

  • 经食管超声(TEE)系统(术中心功能评估核心)

  • 近红外脑氧饱和度(NIRS)监测仪

  • 脉波轮廓分析血流动力学监测仪(PiCCO等)

  • 自体血回收与血液保护设备(与输血科共享)

  • 体外膜肺氧合(ECMO)与主动脉内球囊反搏(IABP)术中支持

  • 术中神经电生理与诱发电位监测设备

  • 术后麻醉恢复室(PACU)监护单元与急性疼痛管理设备

  • 靶控输注(TCI)泵与微量注射泵

  • 困难气道处理车(可视喉镜、纤维支气管镜、喉罩等)

核心专家团队
  • 麻醉中心主任医师团队(主任医师/教授):复杂心脏手术麻醉、大血管手术脑保护麻醉、高危患者围术期管理。出诊院区:本部

  • 小儿心脏麻醉团队(主任医师/副主任医师):新生儿与婴幼儿先心病手术麻醉、低体重患儿精准麻醉与保温管理。出诊院区:本部

  • 术前麻醉评估门诊团队(主任医师/主治医师):拟行心脏手术/介入患者的术前麻醉评估、气道与用药评估、麻醉方案制定。出诊院区:本部/西院区

  • TAVR与介入麻醉团队(主任医师/主治医师):经导管主动脉瓣置换、结构性心脏病介入的麻醉与镇静管理。出诊院区:本部

  • 术后急性疼痛管理(APS)团队(副主任医师/主治医师):心脏术后多模式镇痛、静脉自控镇痛管理与疼痛查房。出诊院区:本部

出诊时间以门诊当日公布及「掌上阜外医院」小程序实时信息为准,专家因手术、会诊可能临时停诊。

全流程就诊指南
门诊位置:本部门诊三楼「麻醉评估门诊」(术前麻醉评估诊区);手术麻醉与介入麻醉在手术室与导管室完成,患者按手术/检查预约时间报到。
本部地址:本部(阜成门院区):北京市西城区北礼士路167号(邮编100037)
西院区地址:西院区:北京市门头沟区永定镇阜外西院东街1号(2025年12月11日启用,编制床位350张)
咨询电话:总机 010-68314466 / 010-88398866

① 挂号细分

号别分普通号(常规术前评估、麻醉咨询)、专家号(疑难高危患者、复杂合并症麻醉评估)。拟行心脏手术者一般在确定手术排期后由外科医师开具「麻醉评估」,也可自行挂麻醉门诊提前评估。请携带近期心脏超声、冠脉造影/CTA、胸片或胸部CT、心电图、肺功能、肝肾功能与凝血、既往麻醉记录与用药清单

放号规则:实行非急诊全面预约挂号。可提前7天预约,每天下午15:00统一放号。预约途径:「掌上阜外医院」微信小程序、「掌上阜外医院」APP、微信公众号「中国医学科学院阜外医院」、北京市预约挂号统一平台、电话010-114、门诊自助机、诊间预约。老年患者可在综合服务中心「结算咨询」柜台办理线下预约。
挂号费用:执行北京市医事服务费统一标准:普通号50元、副主任医师60元、主任医师80元、知名专家100元;北京市医保参保患者医事服务费定额报销40元,个人分别自付10元、20元、40元、60元。特需/国际医疗门诊300—600元,全额自费、医保不予报销。
抢号技巧:①麻醉评估≠普通门诊开药,核心是评估手术耐受与气道、制定麻醉方案,资料越全越快;②长期服用降压药、抗凝抗血小板药者切勿自行停,麻醉医师会统一告知术前停药时机(华法林、氯吡格雷、替格瑞洛等各有不同);③有既往麻醉意外、恶性高热、困难气道、药物过敏史者务必主动告知;④吸烟者术前严格戒烟可显著降低肺部并发症,这是患者自己能做的最重要准备;⑤西院区常规手术可在西院区完成麻醉评估与手术。

② 院区区分与交通

麻醉评估门诊在本部与西院区均开设;复杂大血管、心脏移植、再次开胸等高难手术麻醉集中在本部,西院区承担常规搭桥与瓣膜手术的麻醉;两院区号源与检查报到互不通用,术前请确认手术院区。

本部交通:地铁2号线阜成门站、地铁2号线/6号线车公庄站,出站换乘公交或步行约1.5公里;公交至「阜外医院」「北礼士路」站下车即到;院区停车位紧张,建议公共交通前往。
西院区交通:地铁6号线杨庄站A口出,步行至杨庄东站换乘977路、977路快、快速直达专线137路,冯村公交场站下车;地铁S1线苹果园站A口出,步行至苹果园东站换乘977路、977路快,冯村公交场站下车;公交977路、977路快、快速直达专线222路/213路/137路、M43路至冯村公交场站,959路至冯西园站,965路至冯村中路南口站;自驾导航「阜外医院西院区」,可停地下车库。
取号规则:就诊当日取号:上午号07:00—11:00,下午号11:00—16:00。门诊自助机与收费窗口仅能取本院区的预约号,跨院区预约需在自助机上先选择院区。取号后自动到检、无需分诊,到诊区门口候叫号;急危重症、军人、残疾人及80岁以上患者可在分诊台登记优先看诊。

③ 医保与报销

医保政策:阜外医院为北京市基本医保及异地就医直接结算定点医院。北京市职工医保住院起付线1300元,起付线以上部分三级医院在职职工报销约85%、退休人员约90%,封顶线以上大额互助报销;城乡居民医保住院报销约75%—80%。异地患者请先在参保地通过「国家医保服务平台」APP或微信小程序办理「异地就医备案」(跨省异地就医住院、门诊慢特病均可线上备案,多数地区即时办结),备案后持医保电子凭证或社会保障卡在院内直接刷卡结算,未备案将大幅降低报销比例或需回参保地手工报销。心脏介入、心外科手术等费用高的项目建议同步申请大病保险/大额医疗补助,超过起付标准部分可二次报销50%—70%;部分省份将心脏移植、先心病等纳入门诊慢特病或大病专项救助。
本科室提示:麻醉费、术中监测费、麻醉用药与耗材均纳入北京市及跨省异地就医医保支付范围;困难气道处理、自体血回输、TEE监测等按项目收费并医保覆盖;异地患者务必在参保地办理异地就医备案,未备案将大幅降低报销比例。

④ 术前 / 检查前置准备

术前评估准备:携带全部心血管检查资料与用药清单,如实告知既往麻醉史、药物过敏史、吸烟饮酒史与睡眠呼吸暂停情况。
术前用药调整(最关键,须遵医嘱):阿司匹林一般术前5—7天停用(急诊或高危缺血者可能继续);氯吡格雷/替格瑞洛须停用5—7天;华法林停用3—5天并可能桥接低分子肝素;新型口服抗凝药按肾功能停1—3天,所有停药方案由主管医师确定,切勿自行决定。服用二甲双胍者造影或手术前后各停48小时。
术前身体准备:①严格戒烟至少2周;②练习深呼吸与有效咳嗽;③治疗龋齿与口腔感染灶;④控制血糖(糖化血红蛋白建议8%以下)与血压;⑤术前禁食6—8小时、禁水2—4小时;⑥取下义齿、隐形眼镜、首饰与指甲油。
术后:麻醉复苏期间需家属配合,返回病房后按医嘱进食与活动,疼痛明显可联系急性疼痛管理(APS)团队。

⑤ 住院相关

麻醉中心以手术/介入麻醉与术前评估为主,不单独收治住院患者;住院患者的麻醉由手术当日麻醉团队负责,术后转入监护室(SICU/CICU/MICU)或普通病房。心脏手术住院周期约7—14天,术前检查2—3天、术后监护1—3天;术后镇痛由APS团队随访管理。

⑥ 急诊绿色通道

急诊手术(如急性主动脉夹层、心梗机械并发症)由急诊与外科直接启动,麻醉团队同步紧急到位,实行「先救治、后付费」;术中出现恶性高热、严重过敏、大出血等危急情况有完整应急预案与药品储备,可立即抢救并启动体外循环或ECMO支持。

⑦ 避坑指南

本科室常见误区:「麻醉就是睡一觉」是严重误解,心血管麻醉需全程维持脆弱的心肺功能平衡,风险远高于普通麻醉;②术前偷偷吃药或停药都危险,抗凝抗血小板药需由医师统一安排停药时机,患者切勿自行决定;③「术前吃口饭更有力气」错误,禁食不足会导致麻醉误吸、被迫取消手术;④隐瞒麻醉意外史、恶性高热家族史是致命的,务必主动告知;⑤术后强忍疼痛不敢咳嗽易致肺不张肺炎,应主动告知疼痛、使用多模式镇痛;⑥「麻醉会让人变傻」多指术后短暂的认知改变,在规范监测下绝大多数患者数日内恢复,不必过度恐慌。
通用提醒:① 阜外号源紧张,切勿轻信号贩子与第三方加价平台,医院所有号源均通过官方渠道零加价发放;② 外院近期(一般1个月内)的化验、心电图、超声、CT/MRI胶片请全部带齐并按时间排序,可显著减少重复检查;③ 复诊患者请走「复诊预约」或诊间预约通道,不必与初诊抢专家号;④ 首诊建议先挂普通号或专病门诊完成基础检查,检查齐全后再挂专家号,效率更高、花费更低;⑤ 特需门诊仅是就诊环境与时间更充裕,并不代表手术会更早排期,且完全自费;⑥ 请留意区分本部与西院区,两院区号源与检查报到互不通用,出发前务必确认预约院区。

就诊指南

未说明就诊指南
点赞 0
举报
收藏 0
评论 0
分享 0
联系方式
加关注0

中国医学科学院阜外医院

重点医院第3年
资料未认证
保证金未缴纳